高血壓與高血糖、高血脂一同稱為“三高”，被稱為人類健康的“無形殺手”。高血壓指在未使用降壓藥物的情況下，收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg。高血壓患者還有得高血壓急癥的風險，那高血壓急癥又是什么呢？這得先從高血壓說起。

很多人都知道，高血壓病人常伴有脂肪和糖代謝紊亂以及心、腦、腎和視網(wǎng)膜等器官功能性或器質(zhì)性改變。根據(jù)血壓升高水平，又進一步將高血壓分為1級、2級和3級。高血壓是一種“心血管綜合征”，應根據(jù)心血管總體風險，決定治療措施。

高血壓急癥可見于高血壓病和某些繼發(fā)性高血壓，其發(fā)生率占高血壓患者的5%左右。

高血壓急癥是指在原發(fā)性或繼發(fā)性高血壓患者，血壓在短時間內(nèi)(數(shù)小時或數(shù)天)顯著的急驟升高（一般超過180/120mmHg），同時伴有進行性心、腦、腎等重要靶器官功能急性損害的一種嚴重危及生命的臨床綜合征。

以往所謂的惡性高血壓、高血壓危象等均屬于高血壓急癥的范疇。包括高血壓腦病、顱內(nèi)出血（腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血）、腦梗死、急性心力衰竭、肺水腫、急性冠脈綜合征、主動脈夾層、子癇等。

高血壓急癥通常是突然起病,病情兇險。通常表現(xiàn)為劇烈頭痛,伴有惡心嘔吐,視力障礙和精神及神經(jīng)方面異常改變。具體表現(xiàn)為：

1.血壓顯著增高

收縮壓升高達180mmHg以上和/或舒張壓顯著增高,可達120mmHg以上。

2.植物神經(jīng)功能失調(diào)征象

面色蒼白，煩躁不安，多汗，心悸,心率增快（>100次/分），手足震顫,尿頻等。

3.靶器官急性損害的表現(xiàn)

（1）眼底改變視力模糊,視力喪失,眼底檢查可見視網(wǎng)膜出血,滲出,視乳頭水腫。

（2）充血性心力衰竭胸悶,心絞痛,心悸,氣急,咳嗽,甚至咯泡沫痰。

（3）進行性腎功能不全少尿、無尿、蛋白尿,血漿肌酐和尿素氮增高。

（4）腦血管意外一過性感覺障礙,偏癱,失語，嚴重者煩躁不安或嗜睡。

（5）高血壓腦病劇烈頭痛、惡心和嘔吐，有些患者可出現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀。

高血壓急癥是一種有高度危險性的心血管急危重癥。一旦高血壓患者出現(xiàn)血壓急驟升高，且伴有心、腦、腎等重要器官功能障礙，就應即刻到醫(yī)院就診治療，防止嚴重并發(fā)癥的發(fā)生，進行降壓治療以阻止靶器官進一步損害。若不能及時搶救，就會引起靶器官的功能嚴重障礙，甚至衰竭。

高血壓急癥病情穩(wěn)定后應逐步過度至常規(guī)抗高血壓治療并長期堅持，同時要關注對多種心血管危險因素的綜合干預。定期測量血壓、規(guī)范管理、合理用藥。

預防和控制高血壓在于注意日常的生活方式，限鹽、限酒、控制體重。認真改變不良生活方式有利于預防和控制高血壓的發(fā)生，而系統(tǒng)降壓治療、避免過度勞累及精神刺激等預防措施有助于大大減少高血壓急癥的發(fā)生。良好的生活習慣就是抗擊這個人類健康無形殺手最好的武器。