卡氏肺囊蟲肺炎是艾滋病患者最常見的肺部并發癥，亦可發生在因應用免疫抑制劑治療的癌癥或腎移植患者，但主要發生在免疫功能低下嬰幼兒。其實，大部分人應該對卡氏肺囊蟲肺炎這個疾病是很陌生的，甚至可以說的沒有聽過的，因為這是一種很少見的肺炎。不過沒關系，今天我們就為大家詳細講一下有關艾滋病卡氏肺囊蟲肺炎的內容！

卡氏肺囊蟲肺炎是什么

卡氏肺囊蟲肺炎亦可稱為卡氏肺孢子蟲肺炎，是由卡氏肺孢子蟲引起的間質性漿細胞性肺炎，是條件性肺部感染性疾病。本病20世紀50年代前僅見于早產兒，營養不良嬰兒，近10余年來隨著免疫抑制劑的應用，腫瘤化療的普及尤其是艾滋病的出現，發病率明顯上升，已成為艾滋病患者最常見的機會感染與致死的主要病因。

卡氏肺囊蟲肺炎的癥狀體征

潛伏期4～8周，艾滋病患者較長，平均6周，甚至可達1年。

1、流行性嬰兒型(經典型)

流行于育嬰機構，起病緩慢，先有畏食，腹瀉，低熱，以后逐漸出現咳嗽，呼吸困難，癥狀呈進行性加重，未經治療病死率為20%～50%。

2、兒童-成人型(現代型)

起病較急，開始時干咳，迅速出現高熱，氣促，發紺，肺部體征甚少，可有肝脾腫大，從起病到診斷，典型的為1～2周，接受大劑量激素治療者，病程短促，可于4～8天死亡，艾滋病患者病程較為緩慢，漸進，先有體重下降，盜汗，淋巴結腫大，全身不適，繼而出現上述呼吸道癥狀，可持續數周至數月，未經治療100%死于呼吸衰竭，本病癥狀嚴重，但肺部體征較少，多數患者肺部聽診無異常，部分病人可聞及散在濕啰音。

本病診斷較困難，對高危人群結合臨床表現和X線檢查可考慮診斷，再借助病原體檢查以確診，痰找病原體陽性率極低，可用3%高滲鹽水霧化后誘導咳痰，支氣管肺泡灌洗(BAL)和經纖支鏡肺活檢陽性率可達80%～100%，BAL可以與解剖檢查同期發現肺孢子蟲，可用于早期診斷，開胸活檢雖陽性率高，但不易為病人接受，且病情較重者，危險性大，目前已很少采用，近年主張以胸腔鏡活檢取代剖胸活檢。