(一)治療
對(duì)貓抓病目前尚無(wú)特效治療藥物。一旦出現(xiàn)癥狀,應(yīng)盡早就醫(yī),進(jìn)行對(duì)癥處理。當(dāng)疾病處于急性期或者出現(xiàn)全身癥狀時(shí)可應(yīng)用抗菌素。
1.對(duì)癥及局部治療 根據(jù)不同的病情,可適當(dāng)進(jìn)行對(duì)癥治療,如應(yīng)用些退熱、止痛等藥物;用消毒液清洗受損皮膚處,被抓撓后,應(yīng)用肥皂和清水徹底洗干凈撓傷處。
2.抗病原治療 病情嚴(yán)重時(shí)可應(yīng)用抗生素治療。貓抓病巴爾通體對(duì)多種抗菌藥物敏感。常用的有慶大霉素及磺胺甲噁唑/甲氧芐啶(復(fù)方磺胺甲噁唑),慶大霉素應(yīng)用劑量為5mg/(kg·d),可肌內(nèi)注射或靜脈滴注,療程5天;慶大霉素靜脈用藥時(shí)最有效,但應(yīng)用于兒童時(shí)需謹(jǐn)慎。磺胺甲噁唑/甲氧芐啶中磺胺甲噁唑(SMZ)30~60mg/(kg·次)、甲氧芐啶6~12mg/(kg·次),2次/d,口服,療程7天。其他藥物如阿米卡星、妥布霉素、氨芐西林、頭孢類、環(huán)丙沙星、利福平、紅霉素、多西環(huán)素等均對(duì)貓抓病有治療作用。聯(lián)合用藥對(duì)于并發(fā)有腦炎等重癥患者或有免疫缺陷基礎(chǔ)患者效果更好。
3.手術(shù)治療 如果淋巴結(jié)明顯腫大、疼痛、化膿,可進(jìn)行手術(shù)引流。此外,用藥物治療結(jié)合手術(shù)切除腫大淋巴結(jié)的方法,可以大大縮短療程。
(二)護(hù)理及愈后
護(hù)理:(1)按一般內(nèi)科護(hù)理常規(guī),患者不必隔離。(2)高熱或淋巴結(jié)腫痛較重者應(yīng)臥床休息,減少活動(dòng),補(bǔ)充高熱量,易消化流食或半流食飲食,多飲水。(3)抓傷處保持清潔干燥。
本病為良性自限性疾病,一般經(jīng)2~3個(gè)月可自愈。有嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)應(yīng)用抗菌藥物治療及結(jié)合手術(shù)治療多能治愈。當(dāng)機(jī)體有免疫功能障礙時(shí),預(yù)后較差,甚至可因免疫功能障礙嚴(yán)重時(shí)引起死亡。整體而言本病病死率底,約在1%以下。