在孩子娩出時的瞬間應盡快插管吸出孩子口鼻、咽腔和大氣管內(nèi)的羊水,避免在孩子產(chǎn)生啼哭時將這些部位的羊水吸入更深的肺部,使病情進一步加重。下面我們來了解一下羊水吸入綜合征的癥狀:
1、呼吸窘迫
輕度者:暫時性呼吸困難,可自愈。
較重者:出現(xiàn)呼吸困難和青紫,吸入40%氧氣可維持正常的PaO2和PaCO2。
嚴重者:可在生后數(shù)分鐘內(nèi)死亡,或生后數(shù)小時內(nèi)出現(xiàn)嚴重呼吸困難和青紫。
部分患兒:開始表現(xiàn)為輕度呼吸窘迫,數(shù)小時后因化學性肺炎而病情惡化。
2、氣道阻塞或半阻塞
急性氣道阻塞:出現(xiàn)喘鳴狀呼吸,青紫,必須立即進行氣管內(nèi)吸引。
氣道半阻塞:氣體潴留,胸廓前后徑增大,呈桶狀胸。呼吸淺促,呼吸音降低或濕啰音和喘鳴。若出現(xiàn)氣胸,可突然出現(xiàn)紫紺和呼吸困難加重。
3、全身皮膚、指趾甲和臍帶為黃綠色或深綠色:
見于宮內(nèi)暴露于胎糞污染的羊水多于4~6小時的胎兒。
4、部分患兒可并發(fā)持續(xù)肺動脈高壓。
表現(xiàn):生后12小時內(nèi)出現(xiàn)全身青紫和呼吸增快等癥狀,但不伴呼吸暫停和三凹征。