孕婦死胎發(fā)生之后,就一定要接受治療,否則會嚴(yán)重影響孕婦的身體健康,那么孕婦死胎的治療方法是怎樣的?
1、改善病史:一旦確診死胎,第一步應(yīng)該是改善病史,包括家族史、既往病史、早孕誘導(dǎo)本次妊娠,建議做胎兒尸檢和胎盤、臍帶、胎膜病理學(xué)和染色體檢查,盡量尋找死產(chǎn)的原因是做產(chǎn)后咨詢。即使經(jīng)過全面,系統(tǒng)的評估,至少有四分之一的病理無法確定病因。
2、凝血功能檢查:未死胎死4周的母親,如果纖維蛋白原<1.5 g / L,血小板<100×109 / L,應(yīng)進(jìn)行凝血功能檢查,可用肝素治療,劑量均為時(shí)間當(dāng)為0.5mg / kg時(shí),每6小時(shí)給藥一次。一般給藥24-48小時(shí)后,纖維蛋白原和血小板可以恢復(fù)到有效的止血水平,然后誘導(dǎo),并制備新鮮血液,以防止產(chǎn)后出血和感染。
3、引產(chǎn):各種誘導(dǎo)方法,注射用于羊膜腔內(nèi)的依沙吖啶和高濃度的催產(chǎn)素等,應(yīng)根據(jù)胎齡和子宮有無疤痕,結(jié)合母親的意愿,知情同意做出選擇。原則是盡可能通過陰道分娩,剖腹產(chǎn)僅限于特殊情況。對于在妊娠28周之前沒有子宮手術(shù)史的患者,陰道內(nèi)放置米索前列醇是一種安全有效的引產(chǎn)方法。方法每4-12小時(shí)將200-400μg放入陰道一次。對于那些在妊娠28周之前有子宮手術(shù)史的人,應(yīng)該開發(fā)個(gè)體化的分娩方法。妊娠28周后的分娩應(yīng)根據(jù)產(chǎn)科指南進(jìn)行。