哮喘是屬于反復性發作的呼吸道變態反應性疾病,是幼兒時期的一種常見病是多發于冬春季節,氣候變化或精神激動常能誘發此病。一般支氣管哮喘常有家族史或個人過敏史,嬰幼兒濕疹,變態反應性鼻炎,病毒,細菌或支原體感染,吸入粉塵,皮屑以及進食魚蝦等物誘發毛細支氣管痙攣,粘膜水腫,粘液分泌物增多,致使小支氣管及毛細支氣管腔狹窄,造成呼吸困難。哮喘可反復發作,夜間較重。治療,可以致命。小兒支氣管哮喘的癥狀可以分為輕度、中度、重度,媽媽們可以根據以下的情況去判斷寶寶是否患有哮喘,并且判斷哮喘嚴重到什么程度。
哮喘有什么癥狀呢?
1、輕度哮喘癥狀
幼小兒童不會詳細表達哮喘發作前的一些先兆癥狀,因此多表現為起病急驟,有的可先有上呼吸道感染或支氣管炎的癥狀。根據發病時病情程度,可分為輕、中、重癥3種。輕度哮喘開始時往往僅有刺激性干咳及少許喘鳴音,或有類似異物吸入引起的嗆咳,同時有輕度氣喘,用口服藥可迅速緩解,或不用治療也可自行緩解。
2、中度哮喘癥狀
中度者,開始時干咳,不久以后咳嗽漸加重,且有較多的白色泡沫樣粘痰,氣喘逐漸加劇,伴有呼氣性高調音樂性哮鳴音。此時,病孩表現情緒焦躁不安,不能平臥,年齡稍大的寶寶喜歡坐起用雙手撐在雙膝上,或手臂托在桌上,頭俯在手臂上;嬰幼兒喜歡要家長抱著,頭俯在家長肩上,兩肩聳動,呼吸次數增加,面色蒼白。有的病孩表現為面紅耳赤,鼻翼擴張并扇動,大量出汗,或有呼氣性呻吟,其頸部及肋間軟組織凹陷,胸部膨滿,兩肋可聞較多哮鳴音,叩診兩肋呈鼓音,心界濁音界不明顯,肝濁音區下降。
3、重度哮喘癥狀
病情未能控制緩解時,往往逐漸加重發展而為重度哮喘。此時除有上述病癥外,可見喘憋加重,缺氧明顯時可出現紫紺。如病人精神明顯疲憊,呼吸減慢且不規則,呼吸變淺,同時咳嗽也減少,兩肋部呼吸音幾乎聽不到,即為呼吸衰竭的表現,應引起嚴重注意。
無論寶寶是哪種程度的哮喘,都一定要帶著寶寶去醫院經過診療過來才能用藥,不要自己隨便用藥,更不能耽誤治療。
治療小兒支氣管哮喘有哪些方法呢,簡單的來說,一共有下列三種方法:1、吸入給藥;2、口服給藥;3、靜脈給藥。
1、吸入給藥
吸入型糖皮質激素是哮喘長期控制的首選藥物,其優點是通過吸入,藥物直接作用于氣道教膜,局部抗炎作用強,全身不良反應少。通常需要長期、規范吸入才能起預防作用。在哮喘急性發作時應先吸入β2受體激動劑,隨后吸入糖皮質激素。對于季節性哮喘發作的思兒,可在預計發作前2—4周開始持續、規則吸入糖皮質激素。兒童吸入糖皮質激素的維持劑量為每日200—400μg局部不良反應包括聲音嘶啞、咽部不適和口腔念珠菌感染,可通過清水漱口力口用儲霧罐或選用于粉吸入劑等減少發生。
2、口服給藥
急性發作時病情較重,吸入高劑量激素治療,短期口服潑尼松1—7天,每日1—2mg/kg(總量不超過40mg),分2—3次。對糖皮質激素依賴型哮喘可隔日清晨頓服。不過長期口服潑尼松或地塞米松會有不良反應,尤其是對于正在生氏發育的兒童影響更大,應盡量避免長期使用。
3、靜脈給藥
對嚴重(重度)哮喘發作的兒童,應及早靜脈給藥,常用藥物有甲潑尼龍1-2mg/kg,或琥珀酸氫化可的松5-10mg/kg,每日2—3次,一般短期內用,2-5天內停藥。全身用糖皮質激素如連續使用10天以上者,不宜驟然停藥,應減量維持,以免復發。
民間流傳著不少治療小兒支氣管哮喘的偏方,下面,我們一起來看看吧!
治療小兒支氣管哮喘什么偏方呢?
藥方1
病征:風熱咳嗽多見于上感入里化熱,熱邪迫肺致咳痰不爽,痰黃不易咯出,咽喉充血潮紅或發熱出汗。證屬風熱犯肺,肺失清肅。治宜散風解熱,清肺止咳。
藥方:桑花15克,連翹、桑葉、菊花各10克,前胡、百部、桔梗、牛蒡子各6克,杏仁、薄荷、甘草各5克,蘆根12克,清水煎服。發熱重的加黃芩、知母各5克,生石膏10克;咳重痰多加全栝蔞10克,川貝5克同煎。
藥方2
病征:風寒咳嗽咳嗽頻而重急,無痰或有稀白痰,鼻塞涕清,咽癢聲重,或伴發熱惡寒,或見全身不適。證屬風寒閉肺,肺氣失宣,治宜疏風散寒,宣肺止咳,用杏蘇散加減。
藥方:杏仁、蘇葉、法夏、茯苓各6克,前胡、桔梗、甘草各5克,枳殼、橘紅各3克,生姜2片,大棗3枚,清水煎服。咳重加百部5克,冬季無汗加麻黃3克,若發熱重、出汗加生石膏10克,同煎服。
藥方3
病征:咳嗽喘促、喉中哮鳴、呼氣延長、痰白稀有泡沫、面色白、四肢不溫、小便清長。重者端坐呼吸、張口拾肩,面青灰,汗出,舌質淡、苔白薄或白膩、脈緩或滑。
藥方:干姜1.5克,桂枝3克,麻黃3克,白芍10克,細辛1.5克,法夏8克,五味子5克,蘇子8克,白芥子5克,萊菔子10克,甘草5克。
藥方4
病征:咳嗽喘促,喉中痰嗚,呼氣延長,咯痰黃稠,煩躁胸悶,口渴飲,小便黃,大便結,舌紅苔薄或黃膩,脈滑數。
藥方:麻黃3克,銀杏10克,黃蘋8克,桑白皮10克,蘇子8克,法夏10克,款冬花10克,北杏8克,甘草5克,石膏15克。
藥方5
病征:肺脾兩虛,咳嗽氣短,咯痰清稀,面白無華,倦怠無力,納減消瘦,腹脹便溏,舌淡苔白,脈濡無力。腎氣虛,喘咳,氣短,動則喘甚,呼多吸少,四肢不溫,語音低微,舌淡,苔白,脈沉細無力。
藥方:黨參10克,熟地10克,五味子3克,款冬花6克,獲苓12克,淮山12克,胡桃肉12克,繭絲子10克,地龍6克,炙甘草3克。
中藥主要的作用是清理肺部的垃圾以及調理肺部功能,是有一定的治療的效果的,但也只能緩解一定的癥狀,是不能根本性的治療的。中藥治療只是一種輔助手段,媽媽們不可過分依賴,應該科學運用各種治療手段,并且遵從醫生的醫囑進行治療。
照顧患有的支氣管哮喘的孩子,媽媽們有什么需要注意的呢?一般說來,可以按照下列到的方法進行護理。
1、密切觀察發作時的先兆癥狀
如發現孩子咳嗽、咽癢、打噴嚏、流涕等呼吸道粘膜的過敏癥或有發熱、咳嗽、咳膿痰,而且咳嗽逐漸加重等上感癥狀,應按醫囑給舒喘靈氣霧吸人,以控制哮喘癥狀。
2、輕、中癥可在家治療和護理
由于哮喘多在夜間發作,常會使家人驚慌,特別是首次發作,最好去醫院明確診斷和病因。以后則可視情況而定,一般輕、中癥可在家治療和護理。發作時可按醫囑給舒喘靈等氣霧劑吸入。在火爐上置一盆水煮開,使水蒸汽充滿房間,讓孩子待在里面,直到呼吸暢通或癥狀有所好轉為止。
3、幫助排痰
若咳痰無力,可幫助排痰,方法是五指并攏,略彎曲,輕拍孩子背部,自邊緣向中心、再自下而上拍打,一邊拍打,一邊鼓勵孩子將痰咳出。
4、保持環境安靜
保持環境安靜,幫助孩子取半坐位或最舒適體位,并用親切語言安慰,以解除其恐懼與不安,使之身心得到充分休息。
5、飲食上要清淡、多吃蔬菜
飲食上要食用清淡、易消化的半流質或軟食,多吃新鮮蔬菜水果,以利通便,忌吃刺激性食物及冷飲,減少誘發因素。鼓勵孩子多飲水,以補充水分的丟失。若通過以上護理無效時應去醫院診治。
6、網友分享小兒支氣管哮喘推拿法
媽網網友“親親大白菜”的寶寶也患上了小兒支氣管哮喘,她為我們分享了她的小兒支氣管哮喘推拿法,這套方法可以有效舒緩哮喘:
(1)基本治法
面對患兒先作頭部常例手法,推攢竹(開天門)30次,推坎宮(分頭部陰陽)30次,揉太陽30次。繼而分別按揉膻中、乳旁、乳根穴,每穴1~2分鐘。起寬胸宣肺之功效。再治療手部穴位,補脾經500次,運內八卦400次,掐四橫紋,每橫紋3~5次,揉板門500次,特別是揉板門結合搓、擦脅肋100次能降氣平喘。
在患兒背面,以中指定大椎,食、環兩指分別置于左右定喘穴(大椎旁0.5寸,屬經外奇穴),用三指揉,各100次,雙指揉肺俞100次,分推肩胛骨100次;左右向擦肺俞穴,以熱為度,拿肩井3~5次結束治療。
(2)隨證加減
寒喘者:加推上三關300次,按揉風池10~20次,擦脊柱及兩側膀胱經,均以熱為度。
熱喘者:加清肺經300次,清大腸200次,退下六腑300次,推脊300次,揉豐隆100次。
虛喘者:補肺經300次,補腎經500次,揉丹田3~5分鐘,按揉足三里20次,雙指揉肺、脾、腎俞各1分鐘。
在飲食方面,患有支氣管哮喘的孩子應該吃得清淡一點,并且多吃含維生素豐富的蔬菜和水果,如新鮮大白菜、小白菜、蘿卜、西紅柿、山藥、蓮子、橘子、蛋黃、奶油等,以修復因哮喘而受到損害的肺泡及提高病兒的抗病力。兒科專家指出,患有支氣管哮喘的孩子下列食物不宜多吃:
1、海鮮
如海蝦、蟹、帶魚、黃魚及無鱗魚等,很可能是哮喘的重要過敏源。哮喘患兒對這類食物應忌食。
2、過甜食物
過甜食物可使人體濕熱蘊積而成痰,哮喘患兒自身就多痰,再食過甜食物,會使痰液聚積而加重病情。過甜食物包括糖、甜飲料、蜂蜜等,應忌食。
3、辛辣食物
如辣椒、辣醬、韭菜、大蔥等。這類食物可助火生痰,并使癥狀加重,應忌食。
4、冷飲
中醫認為,哮喘與食用生冷食物有關。冷飲會引起脾胃運化失調,應忌食。
下面,媽媽網為媽媽們推薦幾款適合患有支氣管哮喘的孩子吃的食物,這些食物對于緩解哮喘的癥狀都有一定的幫助:
孩子們患上了支氣管哮喘,吃些什么好呢?
推薦1、陳皮生姜杏仁粥
原料:陳皮10克、生姜10克、杏仁6克 大米50克、冰糖10克
做法:將陳皮、生姜洗凈后切絲;杏仁、大米分別洗凈;把大米、杏仁、陳皮、生姜一起入鍋,加入適量清水,先用大火煮沸,再改為小火慢熬;粥將成時,加入冰糖調味即可。
推薦2、山藥湯
原料:山藥200克、玉米250克、杏仁去皮尖500克、杏仁粉10克
做法:山藥200克煮熟去捏泥,玉米250克炒熟研粉,杏仁去皮尖500克炒熟研粉。每天早上用開水沖泡粟米、杏仁粉10克,兌入山藥泥適量,調入麻油后服。
推薦3、蜂蜜雞蛋
原料:雞蛋1-2個,蜂蜜1-2湯匙。
做法:將雞蛋去殼,在油鍋內煎熟,趁熱加蜂蜜,立即進食。
推薦4、薏米煮豬肺
材料:豬肺1個,薏米150克,蘿卜1s0克。
做法:將豬肺洗凈切塊,蘿卜洗凈切塊,和薏米一起放入沙鍋,加水文火燉煮1小時,加調料即可食用。
推薦5、核桃杏仁蜜
材料:核桃仁250克,甜杏仁250克,蜂蜜500克。
做法:先將杏仁放入鍋中煮1小時,再將核桃仁放入收汁,將開時,加蜂蜜500克,攪勻至沸即可。每天取適量食用。
俗話說得好,預防勝于治療,因此,預防小兒支氣管哮喘的工作一點都不能馬虎,媽媽們趕緊來學習一下吧!
1、殺滅螨蟲
幼兒很多時間是待在室內,而室內環境控制非常重要!螨是一種很小的微生物,肉眼看不到,多寄生于人類居住的環境中,如床、被褥、枕頭、沙發、衣物、地毯等處。塵螨是家中引起哮喘發作的最常見的過敏原。塵螨在屋塵、粉塵中大量存在,可隨時被吸入氣管中,對于有過敏體質的兒童,吸入塵螨后可發生過敏反應,引起呼吸道狹窄,導致哮喘。為預防哮喘發作,應給小兒勤洗被罩床單,不要使用地毯,將室內濕度控制在50%以下,以控制塵螨的生長。
2、改善居住環境
城市兒童哮喘發病率的升高與城市內的環境污染日益加重密切相關,空氣污染會威脅兒童的呼吸系統功能和健康,低齡兒童更為敏感。所以,改善居住環境,通風防潮,提倡無煙環境,減少被動吸煙,室內不養花、鳥,發病高峰期適當減少戶外活動等,是防治哮喘的重要手段。
3、注意呼吸道疾病
呼吸道病毒感染與哮喘發作有較密切的關系,預防呼吸道病毒感染需注意住室光照、通風,還需加強孩子的飲食營養,多飲開水,增加機體抵抗力,少到人員密集的場合,減少交叉感染,注意防止托幼機構、學校及家庭內流感局部流行。
4、適當運動
雖然運動是哮喘發作的一個危險因素,但絕非是哮喘患者的禁忌。運動可以提高孩子的身體素質。只要經過一定的防治措施,使哮喘得到一定的控制,適當的體育鍛煉有利于患兒的康復。當然,鍛煉時要避開空氣污染嚴重的時間。小孩子患了哮喘,學游泳可以在一定程度上緩解,甚至有可能根治哮喘。
5、呵護心理
兒童的心理因素對哮喘的促發起著重要作用,主要表現為焦慮、抑郁。行為方面可表現為退縮、攻擊性行為。他們的自我意識水平較差,由于經常病發所以會缺課,導致有些兒童學習成績不佳,對自己沒有信心。如果父母對孩子的病情否認、忽視或表現出不耐煩甚至厭惡情緒,可使患兒哮喘發作加劇。因此,如果發現兒童有心理方面的異常,應給予相應的心理治療。藥物并不是治療哮喘的唯一因素,媽媽們也應該全面考慮到患兒的心理質素。