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汞中毒怎么檢查

【導讀】汞中毒可引起中毒者急性腎功能衰竭,還會給肝臟、腸道都帶來不同程度的損傷。有一些汞中毒患者最初就診時只是因為下肢水腫,從來沒想過自己下肢水腫會和汞中毒有關。那么汞中毒還有哪些具體癥狀?汞中毒怎么檢查呢?

汞在大自然中廣泛存在,它可在地表隨著水汽的蒸發、水源的流動不斷循環,也可被動植物吸收,人們的生產活動有時也需要利用到汞。長期吸入含汞的蒸汽,長期和汞化合物粉塵接觸,是引起汞中毒的主要原因,那么汞中毒怎么檢查呢?

汞中毒也就是水銀中毒,一般常規的檢查汞中毒手段就是血汞化驗,從抽血化驗的指標中確認患者的汞是否超標,以及招標的具體指數。

汞中毒指的是在短期內大量攝入或吸入了汞元素,或含有汞的其他化合物,且汞的濃度較高;也可是曾有長期與汞接觸的歷史。汞中毒在x胸片上可顯示患者肺部有模糊陰影,密度較大,肝腎均有不同程度的損傷,大部分患者會同時伴有口腔炎的癥狀。檢測其尿液,可發現尿汞濃度超高。

需要注意的是,長期以往接觸的人群,一般都與職業有關,這類人有可能會產生慢性汞中毒,慢性汞中毒不會給患者帶來特別直接的后果,但卻會形成長期慢性的損害。長期與汞接觸的相關行業的工作人員,需定期檢測體內汞的含量。

汞中毒的癥狀比較復雜,急性汞中毒可有口腔癥狀、消化道癥狀,到了晚期時還會致使胃腸穿孔,造成身體其他臟器的損害;而慢性汞中毒者以精神癥狀表現得最為明顯。那么汞中毒的具體癥狀都有哪些呢?

1、急性汞中毒

急性汞中毒是在短時間內攝入大量的汞,這十幾分鐘左右就會對患者的口腔造成急性腐蝕,引發口腔炎、胃腸炎。隨著病情的發展,患者還會出現咽喉灼痛、腹痛、惡心、嘔吐、腹瀉等一系列消化道癥狀,患者的嘔吐物和排泄物中均可見血性粘液以及脫落的胃腸壞死組織,多有循環衰竭的癥狀,胃腸道病變繼續發展可至胃腸道穿孔。小部分急性汞中毒患者會在一天內出現急性腎功能衰竭的情況,大部分患者的這一癥狀出現在3到4天后,同時肝腎等器官也會受到不同程度的損害。

2、慢性汞中毒

慢性汞中毒和職業有關。長期與汞元素接觸,患者的精神狀態會發生改變,比如經常頭暈頭痛,睡眠質量差,喜歡做夢,病情繼續發展,會出現情緒好激動、易抑郁、經常處于焦慮的狀態等等,很多不良的精神因素都會出現。另外,患者的植物神經功能會發生紊亂,因此而出現面紅,易出汗,皮膚容易出現劃痕等癥狀。另外肌肉震顫與牙齦充血一些口腔癥狀也比較典型。如果患者本身又不怎么注重口腔衛生,那么在其齒齦堅果,出現藍黑色硫化汞顆粒排查的細線,這提示患者體內汞吸收超標。慢性汞中毒也會對患者腎臟造成損害,但其損害程度較輕。

汞如果進入人體,它會和其他化合物在全身各處組織中潛伏,最初的聚集點為肝臟,隨后便開始往腎臟轉移,它可透過胎盤對胎兒造成損傷,也可通過乳汁進入寶寶體內造成幼兒汞中毒。那么汞中毒后都有哪些嚴重后果呢?

很多的汞中毒患者都是因為吸入了含有汞的蒸氣或是氣體而引發各種中毒,呼吸道也是汞中毒發生的主要途徑。常溫條件下的汞是一種液態金屬,但是它又有著非常容易揮發的物理特點。如果將汞至于零度的環境中,它的揮發濃度可至2.8毫克每立方米,溫度越高,它的揮發能力越強。

在生活中,我們常見到的汞中毒患者,一般都是慢性汞中毒。慢性汞中毒會給患者的精神狀態帶來潛移默化的改變,患者的神經會有明顯異常,它也會導致患者齒齦炎反復發作,另外發生在身體各處的震顫等等,慢性汞中毒引起的震顫有時在患者社交時會特別明顯,這些典型的癥狀都非常影響患者的健康與生活。另外一些嚴重的患者,其中樞神經系統,消化系統,腎臟,呼吸系統,皮膚血液,眼部等等都會受到影響,大部分嚴重的汞中毒患者都會表現出一些全身癥狀,出現多種表現的汞中毒,必須立即入院診治,否則患者的生命安全會受到嚴重影響。

現在很多家庭都會備一支水銀體溫計,以便在必要的時候測量體溫。但有時候會意外失手,導致水銀體溫計墜落砸壞。有人說,水銀體溫計流出來的水銀會造成汞中毒,那么真的是這樣嗎?到底多少量的汞會使人中毒呢?

汞和汞化合物能對人體造成什么程度的損害,和它們在患者體內的容量有關。水銀體溫計中的水銀從破碎的體溫計中流出后,確實容易揮發至周圍的空氣中,但只要能快速將水銀珠收集起來進行恰當的處理,或是打開窗子通風透氣,就完全不用擔心會汞中毒。

那么多少劑量的汞會引起人們中毒呢?如果空氣中的汞濃度超過0.1mg/m3可引起人慢性汞中毒,達到了1.2~8.5mg/m3就可導致人急性中毒。急性汞中毒受影響的主要器官是腎,然后逐漸發展至消化道、肺部;而慢性汞中毒,則主要影響腦和消化道、腎臟。一般來說,無機汞中毒可引起患者急、慢性反應癥狀,而有機汞中毒,則更多的會讓患者有急性汞中毒的表現。

汞中毒可分幾種不同的途徑,有人是誤服汞導致汞中毒,也有人是吸入了濃度較高的汞蒸汽,還有人通過肌注造成汞中毒。汞中毒嚴重的患者有很大的概率會留下腦部疾病,或是造成某些后遺癥。所以在發現汞中毒或是,懷疑自己有汞中毒的可能時,一定要盡快就醫。那么汞中毒后應該看哪個科呢?

首先,急性汞中毒必須掛急診科進行緊急救治處理;情況不是特別危急的,患者可以掛內科進行相關檢查;職業因素的汞中毒患者,應考慮到正規的職業防治研究所進行治療。

現在廣中讀的患者大部分都是慢性汞中毒,也就是因為職業因素,需長期和汞元素接觸的人群。建議這類人群在工作時做好防護工作,操作臺的材料盡量選擇光滑材料,這樣才不容易吸附汞,注意工作環境的通風透氣。一旦發現,口腔內疾病,胃腸道,肝臟,腎臟,精神、神經狀態的任何異常,都要暫時停止工作,盡快就醫做相關檢查,孕期哺乳期女性,應注意避免從事此類工作。

* 本文所涉及醫學部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫,以線下面診醫學診斷、治療為準。
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