凡本市不屬于城鎮職工基本醫療保險制度覆蓋范圍的中小學生、少年兒童和非從業城鎮居民(包括未納入新型農村合作醫療覆蓋范圍的城區村民,不含全日制在校大學生,簡稱參保人員):
(1)中小學階段的學生、少年兒童(包括職業高中、中專、技校學生,簡稱未成年人);
(2)年滿18周歲不滿60周歲年齡段的非從業居民(簡稱非從業居民);
(3)60周歲及以上的居民(簡稱老年居民)。
長沙醫保卡的使用范圍:
首先,可以在定點醫院就醫時出示醫保卡證明參保身份和掛號,個人不需要先支付再報銷。第二,生病住院時,不同的醫院和不同的項目也是不一樣的。
一、定點醫院使用醫保卡(1)在定點醫院就醫的時出示醫保卡證明參保身份和掛號,個人不需要先支付再報銷,直接便可由醫保和醫院結算該醫保報銷的部分,只有在結帳的時候,自付的部分由自己用醫保卡余額或者現金支付。
(2)住院報銷的時候,有個起付線(起付標準一般為上年度全市職工年平均工資的10%),也就是說起付線的錢需要自己支付,超過起付線的部分才能根據當地醫保的規定報銷,報銷比例各地是不一樣的,并且不同的醫院和不同的項目也是不一樣的,大概80%,詳細的可以去當地勞動保障網上了解。
二、如果持醫保卡的患者患病后要去醫院看病,那么持醫保卡去醫保定點單位看病的流程如下:參保人員患病時,持醫療保險手冊和IC卡,可直接到本地定點醫療機構就診。大致程序是:持醫療保險手冊和IC卡--醫院醫保辦登記--審驗證卡--交住院押金--住院--對自費項目需經患者同意并簽字--現金或IC卡結算起付標準和自付比例的自付部分--統籌范圍內的由醫院先墊支--結算出院。
三、住院費用結算采用后付式的服務項目結算辦法。
1、醫保手冊
2、生育證;
3、嬰兒出生證;
4、住院病案首頁復印件(加蓋醫院章);
5、診斷證明
6、住院費用明細發*票;
7、身份證。
下列醫院為我市生育保險定點醫院:
中南大學湘雅醫院
中南大學湘雅二醫院
中南大學湘雅三醫院
湖南省人民醫院
湖南省婦幼保健院
湖南省腦科醫院
湖南中醫藥大學第一附屬醫院
湖南省馬王堆醫院
湖南省中醫藥研究院附屬醫院
長沙市一醫院
長沙市三醫院
長沙市四醫院
長沙市中心醫院
長沙市婦幼保健院
長沙市中醫醫院(市八醫院)
湖南旺旺醫院
長沙縣人民醫院
長沙縣第二人民醫院
望城縣人民醫院
望城縣人民醫院望城坡分院
瀏陽市婦幼保健院
瀏陽市人民醫院
瀏陽市中醫醫院
寧鄉縣人民醫院
中國人人民武裝警察**湖南省總隊醫院
中國人民解放軍第一六三醫院
湖南省職業病防治院
長沙融城醫院
湖南航天醫院
湖南省地質礦產開發局職工醫院
湖南黃興醫院
長沙市芙蓉區醫院
長沙銀太紡織有限公司裕湘醫院
長沙尚美婦科醫院
長沙安貞婦產醫院
長沙麗人醫院
長沙仁和醫院
長沙仁德醫院
岳麓區紅十字醫院
湖南省第六工程有限公司建設醫院
長沙黑石渡醫院
長沙市韶光微電子總公司職工醫院
湖南省五一九醫院
長沙醫學院附屬第一醫院
長沙高新醫院
長沙市芙蓉區東岸衛生服務中心
長沙瑪利亞婦產醫院
長沙市岳麓區觀沙嶺社區衛生服務中心
長沙市岳麓區觀沙醫院
長沙誠康醫院
孩子辦全民醫保所的資料,新生兒在出生3個月以內是可以隨時去寶寶戶口所在地的居委會(不是以住居地為辦理地點),如果過辦理時間,就只能每年的11月1日到12月20日集中辦理了。
辦理后約1個月可以在居委會領一張類似于大人醫保卡的一張卡,如果在沒有拿卡前寶寶就要住院就醫,可以辦理一張臨時卡來解決當時的醫療報銷問題。
1、準備嬰兒的出生證明
2、準備投保人的身份證件
3、準備投保人一張一寸近期彩色登記照
4、需投保人提供銀行【建行、農行、工行、交行】存折復印件
5、證件齊全就可辦嬰兒醫保了