上環的最佳時間一般是等到月經干凈后再去醫院放置；自然流產或人工流產刮宮后正常月經恢復后放環；剖腹產同時或手術滿半年，情況正常，也可以考慮放環；

人流或鉗刮手術后立即放環。優點是一次手術同時落實避孕措施，減少了痛苦，方便了婦女；分娩后即刻放環。這時放置手術簡單易行，又可及時落實避孕措施，但需經產科醫生檢查準許后才可放置；

以前放置的環年限已滿，要求換環的，可在取環的同時放入一個新環。也可以在下次月經干凈后再放入一個新環。但是必須記住在取環后這一個月要注意避孕。

產后42天放置。即在產后42天左右作健康檢查的同時放置，此時放置優點，一是子宮口松。二是子宮已恢復正常大小還沒有因喂奶過久而縮小。三是及時落實了避孕措施，方便了婦女，可避免暗胎的發生。

避孕環也不是適用于所有的女性朋友的，例如像是患有急性盆腔炎、急性陰道炎、重度宮頸糜爛、月經過多或不規則出血、子宮肌瘤、子宮頸口過窄；患有嚴重全身性疾病的婦女也不宜放環，否則會導致炎癥加重、月經量增多等患者們，都是不宜放置的，而具體的情況，最好還是到當地醫院去咨詢醫生。

上環后導致子宮穿孔的機理還尚不明確，一般認為可能是子宮大小不合或醫生操作不當造成。

除此之外，當女性劇烈運動的時候，體內的節育環由于形狀鋒利，由于物理慣性作用也有可能對子宮造成損傷。

不明原因的子宮收縮也有可能擠壓節育環而造成子宮穿孔；而少數情況下，宮內節育器造成子宮穿孔后會進入腹腔，從而造成節育器的異位。節育器可能異位于膀胱內、腸系膜上；

一部分宮內節育器含有銅離子，而銅離子具有細胞毒性和溶血作用，從而造成經量過多，流血不凝，這屬于正常現象；如果胚胎在輸卵管里著床而沒有到達子宮，結果就是宮外孕。

而宮內節育器的避孕原理是改變子宮內的環境從而造成流產，只在子宮內起局部作用，所以只能防止子宮內的正常懷孕，而不能避免宮外孕；

宮內節育器本質上屬于人體內的異物。而人體內的異物會造成局部組織的機械損傷和慢性炎癥以及纖維化病變，這已經是醫學上的常識了。上環10～12年后，子宮內膜會發生纖維化病變。

中國廣泛應用于臨床是從本世紀60年才開始的，有些人對節育環沒有正確的認識，總害怕長期帶環會誘發子宮瘤，但是其實這種擔心是不必要的。有人曾對帶環年限不同的婦女分別取出子宮內膜做病理檢查，結果發現絕大部分人正常，可有輕度局部炎性病理改變，而這種改變對人體不會有什么不良影響，更沒有發現癌變的。

一般來說，不同材質的環，其使用的年限也會有所不同，不銹鋼金屬環可放15～20年；硅膠、塑料或其它類型的節育環可放置5～7年。

放環后，有明顯不適癥狀者，需要取環或更換，或者計劃懷孕時可以把環取出。月經干凈后3～7天取環，取環后的注意事項與放環相同。

絕經后的婦女停止排卵，也就不會再懷孕了，因此也就不必再避孕了，可以取環，一般在絕經后6個月至三年時取環。過早取環，由于絕經不穩定，可以再懷孕，太遲了，子宮萎縮，會給取環帶來困難。