什么是新生兒膽紅素腦病呢?相信很多新媽媽都覺得這個名詞很陌生,但其實,它就是導致很多新生兒智力低下,甚至于腦癱的“元兇”,新生兒膽紅素腦病是指出生一周內的新生兒由于膽紅素毒性作用所致的急性腦損傷。
在過去,膽紅素腦病被稱為是核黃癥。現在,由于膽紅素的毒性作用導致的慢性和永久性的腦損傷稱之為核黃疸。那么,新生兒膽紅素腦病有什么危害呢?
新生兒高膽紅素血癥的初期臨床表現為黃疸逐漸加重,反應差或嗜睡,吸奶無力或拒奶。這類患兒如經積極治療,可望痊愈。在嗜睡、拒奶后不久,出現呻吟、尖叫、凝視、眼球震顫、頭向后仰、角弓反張、抽搐、發熱、呼吸不規則,雙吸氣、抽泣樣呼吸等癥狀和體征時,為膽紅素腦病的急性期表現。這類患兒預后甚差,約有50%-75%患兒死于此期。經搶救后約75%-90%的患兒有嚴重的神經系統后遺癥,此期稱之為膽紅素腦病的后遺癥期。主要表現為智力低下,手足徐動,牙釉質發育不全,聽覺和眼球運動障礙,流涎、抽搐、抬頭乏力和腦性癱瘓。
新生兒膽紅素腦病是一種嚴重的新生兒疾病,對寶寶的健康影響是極大的,治療好也是會留下后遺癥,因此,家長們在幫助寶寶恢復健康的過程中一定要細心和耐心,盡可能將傷害降低到最小!
新生兒膽紅素腦病怎么治呢?對患有新生兒膽紅素腦病的家長們,治療的方法是否正確是很重要的,民間的偏方不科學,家長們切莫盲目治療,應該將寶寶帶到醫院做一個詳細地檢查,再探討合適的治療方案,下面就為大家介紹常見的一下治療方法!
一、對新生兒高膽紅素血癥,必須及早采取綜合措施,以防止其發展為膽紅素腦病。如注意保暖、糾正缺氧及酸中毒、供給足夠的營養。避免輸注高滲藥物、不使用能引起溶血或抑制肝酶的藥物等。
二、在警告期根據病情及時采用換血、光療、輸注白蛋白等各種措施,盡快降低血中膽紅素濃度。
三、藥物治療:苯巴比妥5mg/(kgod),分3次口服。大劑量丙種球蛋白,用于重癥溶血癥的早期,用量為1g/kg,4~6h內靜脈滴注。重癥高膽紅素血癥,用量1g/kg加葡萄糖液10~20ml靜脈滴注;也可用血漿25ml/次靜脈滴注,每日1~2次;在換血前1~2h應輸注1次白蛋白。
新生兒膽紅素腦病早治療,其并發癥就越少,一旦寶寶有新生兒高膽紅素血癥,家長就要盡快采取措施,避免進一步惡化為新生兒膽紅素腦病。
一般來說,膽紅素腦病幾乎僅發生于新生兒時期,其危害極大,嚴重會導致新生兒腦癱,那么導致新生兒膽紅素腦病的原因是什么呢?下面我們一起來了解!
一、酶系統不成熟,肝細胞不能有效地將未結合膽紅素結合成結合膽紅素。
二、嚴重的高膽紅素血癥,較多見如新生兒溶血病、先天性非溶血性黃疸以及藥物中毒等均可使未結合膽紅素增高。
三、血腦屏障功能較差,未結合膽紅素易于通過,而與腦組織結合,早產兒更差。各種感染窒息缺氧因素可影響BBB柵欄作用的完整性。
四、血漿白蛋白含量較低,附著未結合膽紅素的能力有限。
五、酸中毒,新生兒患病易發生。酸中毒可促使BBB開放使細胞攝取紅素增加。
以上幾點就是引起新生兒膽紅素腦病的原因,預防嚴重高膽紅素血癥的重要環節是生后對黃疸的監測,凡出現嗜睡,感覺遲鈍,張力低下、凝視時,即使血清膽紅素不甚高,就要引起足夠重視,可能是患有新生兒膽紅素腦病。
早產兒的發育不成熟,很容易會引發一些疾病,特別是新生兒膽紅素腦病,這種疾病是會導致新生兒發育遲緩、智力低下,甚至于腦癱,那么新生兒膽紅素腦病要怎么預防呢?
首先,寶寶在出生的早期應該要密切監測膽紅素水平,早期發現是否患有新生兒膽紅素腦病,及時治療,避免引起其他并發癥。
其次,新生兒慎用與膽紅素爭奪白蛋白的藥物。
再者,對血腦屏障功能尚未完善的早產兒、低出生體重兒或血腦屏障開放的黃疸患兒,凡出現嗜睡,感覺遲鈍,張力低下、凝視時,即使血清膽紅素不甚高,也要引起足夠重視,要加強圍生期保健、防止產前、產時及產后各種高危因素的發生,對高危兒要早期干預。
新生兒膽紅素腦病治療的過程是有一定的難度,治療后多少會有后遺癥產生,不過,新媽媽也不必過于慌張,雖然是寶寶患病,但也是可以治療好,健康成長的。下面,我們就一起來了解一下新生兒膽紅素腦病怎么護理!
一、注意保溫
室內溫度盡量保持在24-26攝氏度,保持空氣清新;寶寶的衣被要柔軟、輕、保暖。
二、預防感染
房間要盡量避免不必要的外人進入,接觸寶寶之前要先洗手,不可以用冰冷的手接觸嬰兒,不要親吻,所有物品盡量消毒、保持干凈。
三、定期檢查
定期去醫院檢查一次,以便有什么問題醫生可以馬上糾正。
寶寶要恢復到正常的發育,家長們在護理方面就要更加用心和有耐心,只有對寶寶加倍地呵護,才能有利于寶寶的疾病恢復!