出生才幾天的寶寶居然腹瀉了,小爸小媽又心疼又焦急,還不免深深地自責:“都怪我沒有把寶珠寶店照顧好。”其實不然,新生寶寶腹瀉固然有照顧不周的因素但也有客觀原存在,所以小爸小媽還是先把“自責”放在一邊,找找寶寶腹瀉的原因然后對癥下藥吧!
原因1:生理性稀便
在給寶寶腹瀉下定義以前,首先應考慮寶寶是否真正得了“腹瀉”。由于正常新生兒的腸道功能尚未健全,不同喂養方式的寶寶大便性狀也存在明顯區別,因此,當寶寶出現大便次數多及稀便等“腹瀉”表現時,可能還無法斷定寶寶得了“腹瀉”。如母乳喂養的新生兒,每天大便可多達7—8次,甚至10—12次,大便通常較稀薄,如果寶寶精神好,吃奶好,體重增長正常,就不必擔心。當然,對于人工喂養的寶寶,如每天大便5次以上,或大便中出現像鼻涕狀的黏液,或含大量的水分,應及時找專家檢查治療。
癥狀:母乳喂養的新生兒,每天大便次數較多,較稀,色黃。寶寶精神好,吃奶正常,體重增長正常。
對策:合理喂養,加強護理,注意寶寶的精神、胃口、體重變化,一般無須處理。若懷疑是真腹瀉,應考慮以下原因,或及時進行專家治療。
原因2:喂養不當
給新生兒喂食的奶粉過濃、奶粉不適合、奶粉中加糖、奶液過涼、或過早添加米糊等淀粉類食物,都容易導致新生兒積食,從而引起寶寶腹瀉。
癥狀:腹瀉,大便含泡沫,帶有酸味或腐爛味,有時混有消化不良的顆粒物及黏液。常伴有嘔吐、哭鬧。
對策:糾正不科學的喂養方法。若癥狀不能改善,應到醫院接受治療。
原因3:對奶粉過敏
100名嬰兒中有2—7名會對奶粉蛋白質過敏,這種癥狀多出現干2—3個月的嬰兒。有遺傳性過敏體質的新生兒更容易產生對奶粉蛋白質的過敏癥狀。
癥狀:使用牛奶或奶粉喂養后有難治性、非感染性腹瀉超過兩周,大便可混有黏液和血絲,伴隨皮膚濕疹、蕁麻疹、氣喘等癥狀。
對策:根據醫生的處方給新生兒喂食特殊的奶粉。
原因4:患感冒
在寶寶患感冒時常伴有腹瀉癥狀,因此,只要從根本上把造成腹瀉的罪魁禍首——感冒治好,腹瀉也就自然而然地。痊愈了。如果擔心寶寶會出現脫水癥狀,應適當給予口服補液。
癥狀:感冒、腹瀉。
對策:加緊治療感冒,預防脫水。
原因5:病毒或細菌感染
因病毒或細菌感染而造成的腹瀉中最具代表性的是腸道輪狀病毒感染。輪狀病毒是秋冬季嬰幼兒腹瀉的主要病原。由輪狀病毒引起的腹瀉,約占秋冬季節小兒腹瀉的70%—80%,所以人們常把它稱作秋季腹瀉。2歲以下的嬰幼兒發病最多,尤其是6個月—7歲的嬰兒。傳染性很強,能在家庭、幼托及兒科病房流行。發病時伴有嘔吐發熱,若不及時處理可出現脫水癥狀,因此要格外注意。
癥狀:大便呈黃稀水樣或蛋花湯樣,量多,無膿血,應考慮輪狀病毒感染。若大便含黏液膿血,應考慮細菌性腸炎。常合并嘔吐發熱。
對策:不要猶豫,立即找專家接受治療。
溫馨提醒:小爸小媽要特別注意寶珠寶店的清潔衛生,經常清洗寶寶的小PP,當然處理完寶寶的糞便后還要洗凈自己的雙手,以防病菌感染。
新生兒腹瀉一般伴有相應的癥狀,以下將給大家介紹寶寶們腹瀉的一般癥狀:
1、輕癥:每天大便五至八次,可能伴隨著輕微發燒或嘔吐。糞便呈黃綠色,帶粘液且呈蛋花湯樣,并伴有輕微腹脹,腸鳴音亢進。
2、中度腹瀉:每天大便十次,稀水便、氣味酸且臭,可能中度發燒。
3、重癥:腹瀉頻繁,每天大便八至十五次,呈水樣、量多,有酸臭味,煩躁、嗜睡、萎靡,甚至昏迷、驚厥,血絲黏液便,前囟門凹陷,皮膚及嘴唇干燥等。
4、部分患者可出現明顯脫水、酸中毒、電解質紊亂,如低鉀或低鎂等。
新生兒腹瀉怎么辦?爸爸媽媽肯定很著急!新生兒腹瀉如何處理,可以從以下幾個方面來著手:
腹瀉小兒應調整飲食。如正在添加輔食的孩子要暫停輔食或減少次數與輔食量。幼兒應停止喂含油肉多的食品。小嬰兒如有母乳應盡量吃母乳。
有惡心嘔吐的孩子,除了應給易消化的食物外,要少量多次,緩慢喂水喂飯。當腹瀉嘔吐特別嚴重時,可以少喂食物1~2次,現在不主張長期禁食,因為那樣對小兒不利。不要動輒使用抗菌素,亂用抗菌素治療嬰兒腹瀉是導致治療失敗的主要原因。嬰兒腸道內非致病菌群數目少,還沒有建立正常的菌群系統,腸道內環境不穩定,容易被外界因素破壞。可以用丁桂兒臍貼來治療,因為丁桂兒臍貼的制劑是中藥,并且是外用藥物,是一些能強健寶寶腸胃的藥物,可以助消化,增食欲。
急性腹瀉最常見的癥狀就是脫水,因此液體的補充矯正脫水是非常重要的;即使在急性腹瀉的情況下,小腸仍保有60%的消化吸收能力,因此緊早進食可以減輕癥狀、改進營養狀況;禁食的時間不應該超過24小時,剛開始進食時考慮給予稀飯、馬鈴薯或富醣類的食物,避免太過油膩的食物。
使用止瀉藥雖然可以阻止腹瀉,但同時減少腸蠕動,使毒素不易排泄造成細菌滋生。此外,小時候喂食母乳的小朋友,腸道的抵抗力也比較好,因此,提倡母乳哺育對預防兒童腹瀉也很有幫助。
新生兒腹瀉,可采用多種療法,其中包括有飲食療法、液體療法、控制感染和對癥治療等。
1、飲食療法:
具體還可以參照以下幾種食療方法。
(1)稀釋牛奶牛奶用米湯稀釋后,與胃酸相遇可形成柔軟而疏松的酪蛋白凝塊,易于消化。稀釋后脂肪含量亦減少。加入米湯后使奶汁中含有三種糖,即牛奶中的乳糖,外加蔗糖和米湯中的淀粉,減輕了每一種糖的發酵性。
(2)焦米或米湯均含有少量熱量,米炒焦后部分變成炭質,具有吸附作用,減少大便中的水分。
(3)酸牛奶酸牛奶中的酪蛋白凝塊較小。吃酸牛奶后胃內容物的增加,具有一定的抑制細菌生長作用;還能促進鈣的吸收。
(4)脫脂牛奶脫脂牛乳中脂肪含量約0、5---1、5%(全脂牛乳中含3、7%),可以減輕胃腸道對脂肪的消化能力。僅適宜短期治療。
(5)魚蛋白粉含有優質蛋白質,可以糾正身體長期缺乏蛋白質而引起的營養不良,并能糾正消化酶的紊亂,改善消化功能。魚蛋白粉中脂肪含量少于0、5%,且不含乳糖,尤其適宜因飲食不當而造成的腹瀉。
(6)胡蘿卜湯把胡蘿卜切碎加水、煮爛。含有果膠,具有吸附水分、細菌及毒素的作用,使大便成型。
(7)熟蘋果泥蘋果一切為二,隔水蒸爛,將蘋果泥喂給小兒。蘋果的纖維較細,對腸道刺激少,并含有果膠,有吸附作用,其中鞣酸有收斂作用。
2、液體療法:
口服法:適用于輕度脫水或嘔吐不重者。補液量按每公斤體重100毫升/日計算,分數次服用。
靜脈補液法:用于中度、重度脫水。
3、控制感染:針對病因,選用抗菌藥物。
4、對癥治療:腹瀉可口服1次碳酸鉍或輕酸蛋白0.3克,一日3次;助消化可口服胃蛋白酶合劑每歲l毫升欣,一日3次,或多酶片一次l片,一日3次。依病情對癥處理。
新生兒基本的腸胃功能仍未發展完善,因此對于稚嫩的寶寶而言,在他們腹瀉的時候尤其需要做好護理工作,爸爸媽媽們的護理措施可以從以下幾方面來著手:
非母乳性食品應選擇容易消化、符合孩子口味的不要選擇需很長時間才能消化的食物,選擇以米粥或菜粥等淀粉類為主的食品,并做得軟一些。但如果嬰兒不愿意吃的時候也不要勉強,在一段時間內孩子不進食非母乳性食品也沒有大問題。若母乳喂養的孩子發生腹瀉時,不要輕易斷奶。這時可縮短每次喂奶的時間,讓孩子吃前一半的乳汁。因為母乳的前半部分蛋白質含量較多,容易消化,富于營養,而后半部分脂肪含量較多,不易消化。必要時母親可在喂奶前半個小時至一個小時,先飲一大杯淡鹽開水,稀釋乳汁,然后再給孩子哺乳。
用孩子喜歡吃的飲品來補充水分因腹瀉而失水時,補充更多的水分是非常重要的,可以多找一些孩子喜歡喝的飲品,如開水、果汁、蔬菜汁等。當腹瀉嚴重,并伴有嘔吐情況時,更應頻繁地補充水分,同時吃專門的腹瀉奶粉,也可以補充完整的營養。
當腹瀉恢復正常后,也需慢慢地增加非母乳食品的量當持續嚴重腹瀉后,雖然腹瀉已經停止了,但消化機能在一段時間后才能恢復正常,不能馬上恢復吃原來的非母乳食品,應該先喂添加輔食初期的粘稠狀食物,過幾天再慢慢的恢復。或者,使用低敏水解配方奶粉有專門的腹瀉奶粉,轉為一般的低敏水解奶粉,可以關注同一品牌的奶粉不會刺激寶寶胃腸,直到寶寶腸道完全恢復健康。