產前骨盆測量分為骨盆外測量和骨盆內測量兩項。骨盆外側測量是在首次產檢進行,主要通過骨盆出口測量器測量孕婦的出口后矢狀徑,以間接了解骨盆的大小及形態。按照相關規定,盆骨內測量時間應該有兩次,骨盆內測量是還懷孕晚期檢查,懷孕孕晚期進行骨盆內測量主要通過中骨盆測量器依靠陰道測量坐骨棘間徑。骨盆內測量檢查不易過早,因為檢查過早的話,會因為盆腔內軟組織不夠松弛,從而影響操作和準確性,而且盆骨在后期會相應長大。
骨盆測量方法不同,時間也不會不同。骨盆外測量時間應該在第一次產檢時候做,即懷孕12周左右。
骨盆內測量檢查不易過早,第一次骨盆內測量在妊娠晚期28-32周;第二次是在妊娠37-38周時,同時會檢查宮頸成熟度。孕早期和中期無需做骨盆內測,懷孕孕晚期進行骨盆內測量主要通過中骨盆測量器依靠陰道測量坐骨棘間徑,若坐骨棘間徑過小會影響分娩過程中胎頭的下降。
骨盆測量的正常值可以參考以下數據:
1、髂前上棘間徑正常值為23-26厘米
2、髂嵴間徑正常值為25-28厘米
3、能恥外徑大于18.5厘米
4、大轉子問徑正常值為28-31厘米
5、坐骨結節間徑正常值為8.5-10厘米
6、恥骨弓角度大于或等于90度
骨盆的大小是以各骨之間的距離,即骨盆徑線大小來表示。骨盆的大小與形態,因各人的身體發育情況、營養狀況、遺傳因素及種族差異而不同。
因此,在正常范圍內骨盆各徑線,其長短也有一定的差別,目前在各種種資料中描述的骨盆徑線值,是許多正常骨盆的平均數值。
骨盆的大小與形態均為重要,骨盆形態正常,但各條徑線均小于正常徑線最低值2厘米以上,可發生難產;若骨盆形態輕微異常,但各徑線均大于正常低值徑線,則可能經陰道順利分娩。