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單純皰疹病毒2型

【導讀】單純皰疹病毒在全球廣泛分布,人群中感染極為普遍,潛伏和復發感染者較多?;颊吆蛶Ф菊呤菃渭儼捳畈《镜膫魅驹?。病毒可通過皮膚、粘膜的直接接觸或性接觸途徑進入機體。單純皰疹病毒2型主要通過性接觸傳播,對患者本身和下一代都帶來不少威脅。

單純皰疹屬于皰疹病毒科a病毒亞科,病毒質粒大小約180納米,單純皰疹病毒(HSV)為DNA病毒,呈球形,由核衣殼及病毒包膜組成。依據抗原性不同分為1型和2型。1型主要由口唇病灶獲得,2型可從生殖器病灶分離到,相對來說,2型往往更難治愈。

HSV對外界抵抗力不強,56℃加熱30分鐘,紫外線照射5分鐘或乙醚等脂溶劑均可使之滅活。2型主要通過性接觸傳播,的生殖器皰疹是一種復發率高,難治愈的性傳播疾病之一,它是由單純性II型皰疹病毒引起,這種病毒相當頑固,要治愈,必須把以內的毒素徹底殺死即可不再復發。

HSV-2型主要引起生殖器部位或新生兒感染,但兩型病毒感染部位并無嚴格界限。新生兒可在娩出時通過患有生殖器皰疹母親的產道而受染,病毒亦可由子宮頸上行而感染胎兒。

此外,研究證明復發性單純皰疹患者可有細胞免疫缺陷,一般認為單純皰疹病毒2型與宮頸癌發生有關。

單純皰疹病毒2型主要存在于女性宮頸、陰道、外陰皮膚及男性的陰莖、尿道等處,是引起生殖器發炎和皰疹主要原因,男女雙方都有可能感染,是引起生殖器發炎和皰疹的罪魁禍首。

生殖器皰疹HSV感染后平均約4~5日,外陰患部先有灼熱感,旋即發生成群丘疹,可為一簇或多簇,繼之形成水皰。數日后演變為膿皰,破潰后形成糜爛或淺潰瘍,自覺疼痛,最后結痂自愈。

據有關統計資料顯示,生殖器皰疹的病原體90%為Ⅱ型皰疹病毒,僅10%為Ⅰ型皰疹病毒。經性器官接觸后,潛伏約2-20天,有免疫缺陷或免疫功能不全的人,如應用免疫抑制劑、腎移植、嚴重燒傷、重度營養不良、血液淋巴系統惡性腫瘤病人等感染后癥狀加重,可出現皰疹性濕疹、復發性角膜潰瘍,甚至全身播散性皰疹而致命。

感染1-3周后體內產生中和抗體及補體結合抗體,殘存的病毒可能向周圍神經沿神經軸轉入三叉神經節或骶神經節,而長期潛伏,進入靜止狀態。

當某種誘發因素如焦慮、精神創傷、受涼、日曬、吹風、創傷、感染、藥物過敏、高熱、月經、妊娠等破壞身體生理平衡時,神經細胞中出現病毒增殖所需的特異性轉錄酶,激活病毒而引起復發,體液抗體并不能制止皰疹病毒復發,細胞免疫減弱對復發有重大影響。

單純皰疹病毒2型Igg有自限性,約1-2周即可自愈。治療的目的是防止下次復發。本病目前尚無特效藥物,治療原則為縮短病程,防止繼發感染,減少復發。單純皰疹病毒2型Igg該如何治療呢?

1、局部療法:原則為干燥、收斂、保護患部,防止繼發感染??赏馔?%龍膽紫溶液,或選用10%次沒食子酸鉍(代馬妥dermatol)、氧化鋅油膏或泥膏、紫草生地榆油膏、0.5%新霉素軟膏、 或0.25%~0.1%皰疹凈(IDU)軟膏、5%皰疹凈二甲基亞砜溶液(用于皮膚皰疹)等。對顏面部者亦可用10%醋酸鋁或鋅銅合劑。

2、全身治療:治療原則其一使感染的HSV不能活化,甚至消滅病毒;其二調節免疫,防止再發,可用阿昔洛韋靜滴或口服,麗珠威口服,干擾素肌注,白細胞介素Ⅱ肌注。

中醫中藥長期臨床實踐積累了許多非常有效的治療方法,建議你用傳統中藥穿山甲、川黃連、敗醬草、赤芍、鐵膽粉、海南沉、板藍根、野菊花、生地,茵陳等治療,療效確切,許多患者治愈后不復發,它能使體內產生一種內源性干擾素,阻斷生殖器皰疹病毒dna的復制,就象給人結扎了一樣,使其不能產生新的病毒,從而徹底清除生殖器皰疹病毒,達到根治的目的。

孕婦患有生殖器皰疹,一般會對胎兒可產生嚴重不良影響,但孕婦為單純皰疹病毒2型抗體Igg陽性又是怎樣的呢?一起來看個案例!

患者:懷孕一個月,做優生四項檢查,查出一項IgG為陽性,其它三項IgM都為陰性。這樣的結果對胎兒有影響嗎?檢查醫院的醫生建議不要孩子。但我上網查了很多資料說IgG為陽性,對胎兒是沒有影響的。

答:巨細胞病毒傳染給胎兒可以致畸,故孕前做有關檢查,你的IgG抗體陽性,不是IgM抗體陽性,說明不是近期感染,說明你既往曾感染巨細胞病變,已產生抗體,有一定免疫力,目前不需特殊治療。

一般IGG反映的是遠期有感染,但由于你在懷孕前沒有做過檢查,所以目前你只能密切觀察胎兒情況,定期的進行孕檢。

孕婦有單純皰疹病毒感染后不是百分之百一定傳給胎兒,應及時做羊水檢查,如羊水分離為陽性者則應中止妊娠。對有產道感染的產婦,要在羊膜破水前或破水后3小時進行剖宮產,以保護新生兒不被感染。為了有一個健康的小寶寶,建議還是到正規專業婦產醫院。

* 本文所涉及醫學部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫,以線下面診醫學診斷、治療為準。
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