寶寶滿一歲半時,男孩體重達9.1~13.9公斤,身長76.3~88.5厘米,女孩體重達8.5~13.1千克,身長74.8~87.1厘米,一般出牙12~14顆。此期兒童一日進食量大約需要:糧食150克,肉40~50克,雞蛋一個,牛奶250~500毫升,豆制品25~50克,蔬菜和水果150~250克,油和糖各10克。
這時寶寶基本已經(jīng)能自己搖搖晃晃的走路,腸胃功能也趨于健全,基本能吃一些接近成人的食物,偶爾也會有拉肚子的癥狀。
一歲半的寶寶腸胃相對發(fā)育健全,一歲半的寶寶拉肚子多為飲食不當或者細菌和病毒感染引起的。家長應該根據(jù)寶寶的癥狀做出判斷,并根據(jù)具體情況用藥。同時要注意控制寶寶的飲食,結(jié)合食療效果更好。如果3天內(nèi)病情未好轉(zhuǎn)及時到醫(yī)院尋求幫助。
一歲半寶寶拉肚子是由不同病因引起的,急性可分二型,風別是輕型腹瀉和重型腹瀉。輕型腹瀉:每天數(shù)次至十余次,糞便呈蛋花湯樣,偶有溢乳及嘔吐,輕微腹脹等。重型腹瀉:每天十次以上,多達數(shù)十次,水樣便,嘔吐,發(fā)熱、面色發(fā)灰,煩躁不安,甚則昏迷、驚厥,并有失水、電解質(zhì)紊亂等癥狀。
一歲半的寶寶腸胃已經(jīng)逐漸發(fā)育健全,正常情況下這么大的寶寶拉肚子多為飲食不當或細菌和病毒感染引起的。
1、病毒感染
首先要仔細觀察詳細記錄你寶寶大便性狀怎樣,每天大便幾次?如果大便呈稀水或蛋花湯樣,一天大便5、6次甚至10來次那么就是不正常的,多為腸炎,如果大便中帶有粘液和膿血并且有腥臭味那么就是細菌感染引起的腸炎,如果沒有腥臭味和粘液膿血就是病感染病毒的腸炎。
2、飲食不當
如果寶寶拉肚子是飲食不當引起的,只是受到不良刺激如突然吃入過多的冷涼的食物或肚臍部著涼了會引起腸蠕動加快而引起的大便次數(shù)較平時增多,貼進肚子聽到腸鳴音即肚子里咕嚕咕嚕有響聲。這時拉的大便多為綠色。象這樣的拉肚子給寶寶喂著熱水,注意肚臍部保暖或貼丁桂兒臍貼多半會轉(zhuǎn)好。另外,如果一次性突然吃了過多的肉食或其它不易消化的食物那么寶寶在拉肚的同時多伴有惡心嘔吐,寶寶胃口很差。
3、部分抗生素引起
寶寶的胃腸道發(fā)育不夠成熟,免疫功能不完善,并且身體各個系統(tǒng)的調(diào)節(jié)機能也比較差,所以比大人更容易受到外界環(huán)境的影響,引起腸道菌群失調(diào),寶寶在使用抗生素后,是腸道內(nèi)的菌群發(fā)生了紊亂,所以才會腹瀉。
1、藥物治療
病毒感染的腸炎一般不用抗生素,補充一些益生菌和服用思密達,但效果不會馬上出來,因為病毒性腸炎恢復的過程較慢。細菌性腸炎需要掛抗生素治療,如果大便水分較多還要服用思密達來收斂大便水分和保護腸粘膜,促進腸炎恢復。
2、使用腹瀉肚臍貼
可以購買針對一歲寶寶的腹瀉肚臍貼,按照使用說明書貼于腹瀉寶寶貼于肚臍上,對寶寶腹瀉療效也比較好,而且安全唔副作用。
3、喂養(yǎng)適當
要減少食物的喂量,盡量減輕胃腸負擔,給腸胃充分恢復的時間,寶寶不吃不要強行喂,并且給寶寶吃一些消食助消化的中成藥如小兒七星茶顆?;蛳尘捉榔瑫r補充一些復合維生素B或胰酶散、健脾散就可緩解。
4、多喝水
多喝溫開水,不能喝涼開水,否則會加劇寶寶拉肚子。開水也不能過燙,否則會傷害寶寶的口腔黏膜和腸胃器官。讓寶寶喝之前家長應先嘗一口。溫開水對嬰幼兒腸胃有很好的調(diào)節(jié)作用。
5、注意寶寶生活環(huán)境的衛(wèi)生寶寶飲食的衛(wèi)生
一歲半的寶寶免疫力仍然不強,父母應保持居室內(nèi)干凈整潔,保持良好通風。不要帶寶寶到人多嘈雜的地方。寶寶的餐具應清洗干凈并消毒后再給寶寶使用。寶寶的食物必須新鮮干凈衛(wèi)生、營養(yǎng)豐富,已經(jīng)變質(zhì)發(fā)霉的食物千萬不要給寶寶吃。
6、注意寶寶腹部保暖,不可讓寶寶再受涼
給寶寶穿的衣服不要露出肚皮和肚臍眼,有必要可多放置一條毛巾。寶寶休息的時候可以用溫毛巾捂一捂。
7、如使用抗生素后引起腹瀉,應及時停用并告知醫(yī)生
如必須使用抗生素可遵醫(yī)生更換另一種抗生素。
1、 脫脂酸牛奶。100毫升去脂冷牛奶,36%酵酸液4毫升,或85%乳酸10滴。制作:冷牛奶加酵酸液,乳酸。功用:牛奶經(jīng)乳酸桿菌發(fā)酵后變成酸奶。此種酸奶中乳糖已分解成半乳糖,適用于腹瀉患兒。
2、 焦米湯材料。米粉,糖。制作:將米粉放在鍋內(nèi)用文火炒至焦黃,加少量糖和水煮沸后服用。功用:焦米湯有一定的熱能,米粉炒熱后可使部分淀粉轉(zhuǎn)變成糊精,利于消化吸收;炒焦后的淀粉還有吸附腸內(nèi)毒素及氣體的作用。
3、 蘋果泥。制作:蘋果切塊,搗成果泥后食用。每天食蘋果泥2-3次,每次30-60克。也可取蘋果一個洗凈切碎,加鹽0.8-0.9克,糖5克,水250毫升共煎湯,分2-3次飲用。功用:適用于6月齡以上小兒。蘋果含有果酸,能吸附毒素,并含有鞣酸,具有收斂作用,適宜于小兒腹瀉癥。
4、山楂粥。適用于飲食不節(jié)引起的腹瀉。表現(xiàn)為大便稀、帶粘液,酸臭不化。方法是將山楂10~20克,大米30克、白糖5克,共煮成粥,一天分3次服下,可連服3~5天。也可用焦山楂(將山楂去核炒成炭)研末,加適量白糖沖水服,每次3克,每日3次。可治腹瀉和由此而產(chǎn)生的腹痛。尤其是夏季飲涼積食而造成的腹瀉和由此產(chǎn)生的腹痛,吞服焦山楂有溫化止瀉之功,服用方便,效果良好。
5、拉肚子期間不要吃塊狀或過硬的食物。因為一歲半的寶寶牙齒并沒長全,咀嚼功能并不完善,塊狀或較硬的食物如果咀嚼不爛,會給腸胃增加負擔。盡量吃流質(zhì)食品、粥、湯等。適當吃剁碎的蔬菜。
要注意,在寶寶拉肚子期間不要強行喂食,可少量多次,以半流質(zhì)或流質(zhì)易消化的食物為主,清淡些。多喂寶寶不加糖的白開水。注意寶寶飲食用品的清潔和消毒,注意腹部保暖和個人衛(wèi)生。
1、可能是病毒性腸炎。如果癥狀相對輕可以補充水合電解質(zhì),應讓寶寶比平時喝更多的液體,如米湯、面湯、菜汁、果汁、淡糖水和白開水等,如果液體中加少許食鹽效果更好,同時可以服用思密達和媽咪愛就可以。但如果出現(xiàn)溫度超過38.5,精神萎靡,血樣便,脫水嚴重應該及早去醫(yī)院就診。
2、可能是細菌性痢疾。痢疾桿菌隨患者或帶菌者的糞便排出,通過污染的手、食品、水源或生活接觸,或蒼蠅、蟑螂等間接方式傳播,最終均經(jīng)口入消化道使易感者受感染,兒童發(fā)病率很高。主要癥狀為發(fā)冷、發(fā)熱、腹痛、腹瀉、里急后重,排黏液膿血便,左下腹有壓痛,如寶寶有這些癥狀,應及時到醫(yī)院就診,不能拖延。
3、可能是感冒。拉肚子和發(fā)燒都是感冒的癥狀之一,應及時到醫(yī)院就診。只有把感冒治好了,這些癥狀才會消失。