北京大學人民醫院臨床營養科主柳鵬主任
柳鵬:尊敬的各位老師,各位同仁下午好。我來自北京大學人民醫院臨床營養科的柳鵬,按照大會的要求,我領到的題目是特殊醫學用途配方食品的叫FSMP在母嬰領域中的應用。響應我們主席的號召,所以我接下來的講座盡量用1.5倍的語速完成,重點的內容我還是會放慢一點速度。
我有一個習慣,在我的幻燈片里面一般來講會做的相對多一點,為了保證我思路的延續性,或者是臨床診療思維的延續性,大家感興趣可以拍一下,重點的內容我多停留一下。
這是今天的主題FSMP在撫養方面的應用,第一是先介紹母嬰的營養現狀,第一個大問題能量攝入營養素的缺乏,尤其是微量營養素缺乏是并存的,這個研究表示孕婦能量深入明顯增高,體重較低,所以導致了我們孕產婦,包括體重增長過多,這是一個主要的問題。
第二個就是像鐵、鈣、碘、維生素A,維K及葉酸等微量營養素深入不足,會導致一些現狀。營養的問題我們發現孕期體重增加不適宜,要么是超重,要么是孕期營養增重不夠,兩個極端都存在。
然后是貧血,妊娠期貧血,我會舉臨床的例子,這里面的貧血80%到85%以上都是缺碘性貧血,還有其他的比如說像地中海貧血。
妊娠期糖尿病是增長非常快的,現在是接近20%,足夠引起我們的重視,還有妊娠高血壓也是我們的問題。對于乳母來講,產后的體重滯留和肥胖也是面臨的主要的問題。它跟我們說未來的乳母以后出現慢病都是密切相關的。包括還有像微量營養素缺乏,比如說缺鐵,和缺鐵性貧血,維D的缺乏,還有葉酸的缺乏都是要比較注意的。
還有嬰兒,嬰兒也是涉及到很多的方面,最常見的是乳糖不耐受的嬰兒,如果要有這個情況,可能跟營養性疾病包括微量元素缺乏和神經系統的發育是密切相關的。除了這個以外還看到乳蛋白過敏的這個常見,早產兒,還有低出生體重兒,以及食物蛋白過敏的嬰兒,這些出現,我們叫個性化治療也好,精準化治療也好,不在這里提出,這個就是我們了解大概的現狀。