近日，國家食品藥品總局批準了13價肺炎球菌多糖結合疫苗——沛兒13 ?疫苗（以下簡稱肺炎13價疫苗）的進口藥品注冊申請，為中國寶寶預防肺炎球菌疾病增添“神器”。據了解，該疫苗將是中國獲批上市的唯一可用于 6周齡至15月齡嬰幼兒的肺炎球菌結合疫苗。作為預防肺炎的有效方式，一些家長開始考慮為孩子接種肺炎疫苗。到底有沒有必要接種？什么時候接種？下面小編將給出13價肺炎球菌疫苗接種全攻略。
為什么要接種13價肺炎疫苗？
在全球疫苗可預防疾病中，肺炎球菌疾病可謂是嬰幼兒最大殺手，是導致5歲以下兒童死亡的首要病因。由于肺炎鏈球菌性疾病嚴重威脅兒童健康，世界衛生組織已將肺炎鏈球菌性疾病列為需“極高度優先”使用疫苗預防的疾病。
我國5歲以下兒童每年約發生174萬例嚴重肺炎鏈球菌性疾病，其中約有3萬兒童因此而夭折， 大約每17分鐘就有一名5歲以下兒童死于肺炎球菌感染①。侵襲性肺炎球菌疾病可導致耳聾、發育遲緩甚至死亡等嚴重后果②。隨著肺炎球菌多重耐藥問題的日益嚴重，肺炎球菌性疾病的臨床治療也愈發困難③。預防接種對嬰幼兒十分重要，因為在出生后他們的免疫系統尚未發育完善，這使得他們更易感染各種侵襲性疾病④。
據介紹，肺炎球菌是引起寶寶生病的最常見的病菌⑤,廣泛定植于人類鼻咽部，攜帶率為27%-85%,嚴重威脅兒童健康。肺炎球菌可通過空氣傳播，寶寶們在幼兒園或者其他公共場所受到打噴嚏，咳嗽的影響就可能會被感染。寶寶鼻腔里也會有⑥，一旦溫度下降，寶寶感冒，加上其本身抵抗力就差，肺炎鏈球菌就會跳出來“興風作浪、上下亂竄”。向上，到鼻竇、耳朵里面去，引起鼻竇炎、中耳炎；向下，就會引發支氣管炎或者肺炎。
13價肺炎疫苗是目前中國獲批上市的唯一一種可用于6周齡至15月齡嬰幼兒的肺炎球菌結合疫苗。它覆蓋中國兒童侵襲性肺炎球菌疾病（IPD）中88%的血清型，也就是說可預防13種血清型的肺炎球菌所導致的侵襲性疾病，如菌血癥性肺炎、腦膜炎、中耳炎、菌血癥等（原來的7價疫苗只覆蓋 7種血清型）。
什么是多糖結合疫苗？
肺炎球菌疫苗根據制造工藝的不同分為“多糖疫苗”和“多糖結合疫苗”。13價肺炎球菌疫苗是多糖結合疫苗，因為其獨特的制造工藝，可用于2歲以下兒童的免疫預防。而多糖疫苗，在國外多用于65歲以上老人。
如何進行13價肺炎疫苗接種？
在寶寶2、4、6月齡時各接種一劑，這稱為基礎免疫接種；在12～15月齡接種一劑，稱為加強免疫接種。基礎免疫首劑最早可以在寶寶6周齡即可開始接種，之后各劑接種時間間隔為4～8周。
打了肺炎球菌疫苗是不是就不會得肺炎？
接種該疫苗后并不等于就“百分百”不會患上肺炎，目前肺炎13價疫苗能預防由該疫苗覆蓋的13種血清型引起的肺炎，對其它血清型肺炎球菌、病毒、支原體衣原體引起的肺炎沒有效果。
據了解，肺炎球菌性肺炎在重癥肺炎中占比可高達50%，具有高發病率、高致殘率和高死亡率的特點。對于肺炎球菌性疾病，預防遠遠勝于治療。
13價肺炎疫苗安全性如何？
肺炎13價疫苗是全球使用最為廣泛的肺炎球菌結合疫苗，目前已被全球和亞太許多國家和地區納入免疫接種規劃中，其中包括澳大利亞、香港、日本和臺灣地區等⑦,⑧。 肺炎13價疫苗全球迄今累計應用超過7億支，安全性和有效性均得到廣泛驗證。
接種后，寶寶出現不良反應該怎么辦？
粑粑麻麻通常關心疫苗的安全性問題，作為預防性生物制品，發生不良反應是有可能的，但粑粑麻麻們在發生不良反應后不必驚慌，要科學理性地應對這些不良反應。
國內注冊臨床試驗對肺炎13價疫苗的安全性進行了評估總結，其中不良反應包括發熱，沒胃口，睡眠問題，注射部位出現紅斑，腫脹等，但一般發生率都很低，并且為一過性反應，過一段時間就會好轉。例如，有少許接種兒童發生發熱問題，這可能是疫苗在機體發揮作用的正常表現，過一段時間就會自動消失，父母大可不用過于驚慌。
肺炎13價疫苗是唯一可用于預防15月以下嬰幼兒肺炎球菌疾病的肺炎球菌疫苗，可降低肺炎鏈球菌性疾病發病率，為小至6周齡的嬰幼兒提供強大而安全的保護。
請及時接種肺炎13價疫苗，為寶寶的健康成長保駕護航！
① O’Brien KL, et al. Burden of disease caused by streptococcus pneumoniae in children younger than 5 years: global estimates.Lancet.2009;374（9693）：893-902
② Pneumococcal Disease - Symptoms and Complications, Centers for Disease Control and Prevention. <http://www.cdc.gov/pneumococcal/about/symptoms-complications.html>
③Chin J. Epidemiol. November 2012, Vol 33, No. 11.
④Offit P, Quarles J, Gerber M, et al. Addressing Parents’ Concerns: Do Multiple Vaccines Overwhelm or Weaken the Infant’s Immune System? Pediatrics. 2002;109:124-129.
⑤ 姚開虎。肺炎鏈球菌性疾病及其疫苗預防。中華實用兒科臨床雜志。2013;28（20）：1521-3
⑥World Health Organization. Pneumococcal Vaccine: WHO position paper. Wkly Epidemiol Rec.2012;87（14）：129-44
⑦ GlaxoSmithKline. GSK’s Synflorix? receives CHMP positive opinion for major label extension. July 27, 2015.?<http://www.gsk.com/en-gb/media/press-releases/2015/gsk-s-synflorix-receives-chmp-positive-opinion-for-major-label-extension/>. Accessed July 7, 2016.
⑧ Data on file. Pfizer Inc, New York, NY. [Total Prevenar 13V Doses Through May 2016]
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