上周三是省武警醫院婦產科主任徐紅的專家門診,一連三名準媽媽要求“自己生”,這在以往非常少見。據武漢大學中南醫院統計,該院去年12月的順產比例,比11月增加近一成。
“疤痕子宮”可能影響下回生伢
一名“二胎媽媽”懷孕8個月,因劇烈腹痛被送往廣州軍區武漢總醫院。產科副主任宋成文發現,患者腹部疤痕已從內部撐破,只剩下一層薄膜包裹著胎兒,孩子動作清晰可見,所幸手術及時,大人和孩子安然無恙。
宋成文介紹,剖宮產要依次切開腹壁、腹膜、子宮壁等七層組織,取出孩子以后,還要逐層縫合。由于解剖結構改變,疤痕處往往厚薄不均,缺乏彈性。如果再孕時受精卵在這里著床,可能會自然流產。即使懷孕成功,出現胎盤植入、胎盤早剝的風險也大于普通孕婦。
市商職醫院產科主任易明芳說,“疤痕子宮”媽媽再次懷孕,一般建議剖宮產,這是擔心疤痕處無法耐受宮縮壓力而破裂。剖宮產媽媽再次懷孕后,要更嚴格地控制體重,避免出現巨大胎兒。
那么,頭胎剖宮的女性,再次懷孕就不能自然分娩了嗎?省武警醫院婦產科主任徐紅說,如果傷口愈合良好,沒有不利于生產的因素,頭胎剖宮產的孕媽媽可以嘗試自然分娩,但要做好產程不順利隨時手術的思想準備。
徐紅還提醒,剖宮產后一定要嚴格避孕,傷口未愈合的情況下意外懷孕,做人流的風險極大。至少間隔兩年以上,才能考慮下一次懷孕。