“能吃藥最好不打針,能打針最好不掛水。”已經從醫學院畢業5年的魏麗還記著在課堂上老師曾經傳授的這句俗語,但是現實的治療環境中輸液的使用卻和醫學院中老師所教授的理念大相徑庭。目前,中國人均8瓶的輸液量更是將發達國家拋在了身后。(9月8日人民網)
統計數據顯示,不管是平均數量還是絕對數量,中國人的輸液量都處于“世界領先”的地位。但是這樣的“世界領先”,非但不是一件值得高興的事情,反而暴露出太多的醫療問題,埋藏著許多的健康隱患,預示著巨大的社會風險。
過度輸液的危害性,除了導致一些根本不需要輸液的疾病最終輸液治療,進而造成患者經濟和醫療資源上的巨大浪費之外;更嚴重的問題在于,過度輸液會讓一些病菌產生耐藥性,最終演變為令人談之色變的“超級細菌”。當抗生素的研發速度趕不上耐藥性細菌的繁殖速度時,我們就將面臨“重癥感染無藥可用”的巨大風險。此外,由于輸液治療屬于直接作用于患者血液的侵入性操作,一旦發生差錯,與口服藥物相比更難有挽回的余地。
對于國人的這種“輸液依賴”,我們應該從兩個方面來看待,一是患者的“輸液依賴”,二是醫院和醫生的“輸液依賴”。患者的“輸液依賴”其實并不難理解。在絕大多數普通老百姓缺乏基本的科學醫療常識的前提下,“療效好,治病快”就成了患者的最高追求。而輸液治療和口服藥相比,因為具備給藥直接、見效快等諸多優勢,理所當然地成為了患者的優先選擇。
對于患者的“輸液依賴”,最好的解決辦法自然是普及醫學常識,提高普通百姓對科學治療,科學用藥的認識水平。當患者認識到了過度輸液是一件有害無益,弊遠遠大于利的事情,問題自然迎刃而解。相比之下,醫院和醫生的“輸液依賴”才更加值得重視。因為醫院和醫生并非不知道過度輸液的危害性,但是由于輸液藥品利潤更高,給醫生的“回扣”也更大,在巨大的現實利益面前,個別醫院和醫生不但拋棄了醫學常識和醫療原則,也拋棄了醫學倫理和道德,進而誘導、慫恿甚至是強制患者選擇輸液治療。
而在國外,這幾乎是不可能的事情。發達國家的醫院有著一套較為完善的醫療質量考核體系。如果某位醫生給病人的輸液量過高,會立刻引起有關部門的注意,要求該醫生作出合理的解釋,情節嚴重者甚至面臨吊銷醫療執照等風險。在這樣嚴格的制度監管之下,醫生必然會謹慎行事。由此可見,缺乏嚴格完善的醫療監管制度,是導致國內醫療機構輸液量居高不下的根本原因。
說到底,要想改變“輸液依賴”這一醫療“陋習”,對公眾需要加大醫學常識的宣傳力度,對醫療機構和醫生則需要建立和完善醫療監管體系和制度,兩者同等重要,缺一不可。