2、國外論——國外寶寶不補維生素A
有些家長聽說國外寶寶不缺乏維生素A,便想當然認為自己的寶寶也不會缺少維生素A。下面我們來看些權威調研數據——通過對2006-2016年我國國內流行病學調查數據進行檢索和整理,結果顯示我國兒童亞臨床維生素A缺乏或不足的形勢依然嚴峻,主要集中在0-6歲兒童年齡階段(嬰幼兒更為突出),其中包括北京、浙江、福建、上海、重慶等發達地區。2016年12月《中華臨床營養雜志》發表了首都兒科研究所最新的流行病學調查數據,結果顯示50%以上的兒童存在維生素A缺乏或不足的情況,可疑亞臨床維生素A缺乏發生率高。3歲以內的嬰幼兒(特別是采用母乳喂養方式的嬰幼兒)維生素A營養水平最低,是維生素A缺乏重點防治的人群,家長應該特別注意。
究其原因,一方面是家長對于維生素A的重視程度不夠,對于補充知識存在誤區,防治工作落實不到位,導致營養缺乏。另一方面是膳食結構不合理,導致維生素A的攝入量不足。歐美發達國家與我們的國情背景、飲食習慣以及體質等方面存在差異,所以維生素A缺乏并不是普遍問題。因此,維生素A和維生素D同時補充是基于我國目前的國情,各位家長切勿盲目效仿國外,一定要謹遵醫生建議,每日小劑量為寶寶額外補充維生素AD。
3、間隔論——不必每天補維生素A
在有些家長的朋友圈中,微商的各種維生素A不用每天補、每天補充會中毒的謠言一再盛傳,有些家長信以為真,將醫院建議寶寶每天服用的伊可新維生素AD滴劑隔幾天吃一次,或者吃幾天停幾天。然而,這是非常不科學的!在《亞臨床狀態維生素A缺乏防治方案》、《佝僂病早期綜合防治方案》、《中國國家處方集(兒童版)》等權威著作中明確建議:新生兒出生15天起應每天補充維生素AD,推薦每日口服維生素A1500IU-2000IU,維生素D400IU-800IU。因此,每日小劑量的給寶寶補充維生素AD對健康發育十分必要。另外,關于維生素A的安全劑量問題,《中國居民膳食營養素參考攝入量(2013版)》和《兒科學》有明確說明:
急性中毒:一次補充大于30萬IU會導致急性中毒;
慢性中毒:每天攝入5-10萬IU,連續服用六個月以上,才可能導致慢性中毒。
以媽媽們熟悉的伊可新為例,綠色伊可新(適合0-1歲寶寶),維生素A1500IU,維生素D3500IU;粉色伊可新(適合1-3歲寶寶),維生素A2000IU,維生素D3700IU。由此可見,一次服用上百粒粉色伊可新或每天吃幾十粒連吃半年才會導致過量,而每天1粒根本不會有任何問題,家長不用有任何擔心。