如何判斷胎盤的成熟程度

　　我們該如何判斷胎盤的成熟程度呢？

　　（1）臨床判斷。根據末次月經，正確計算孕周，并注意早孕反應、胎動出現的時間，根據這些來核實胎齡。如一般早孕反應出現在6孕周左右。如果是頭一胎，那么在18～20周左右，就會注意到胎動，而如果這已不是頭一胎，那么可能在16～18周，甚至更早即能感覺到胎動。隨著孕月的增加，胎動逐漸增強、增多，懷孕28～32周達到高峰，至懷孕38周后又逐漸減少。通過胎動的變化可以判斷胎兒的成熟與否及健康情況。另外，體檢時注意測定宮底高度、腹圍等以此來估計胎兒的成熟程度。

　　（2）超聲檢查。B超觀察胎盤成熟度、羊水量、胎兒大小。其中胎盤應為Ⅱ～Ⅲ級、胎兒雙頂徑大于8.5厘米，股骨長度大于7厘米等，提示胎兒成熟。

　　（3）X射線檢查。根據胎兒的雙頂徑、股骨長度、股骨下端、脛骨上端有無骨化中心等有助于判斷胎兒是否成熟， 孕婦防輻射服排行榜 ，但此項檢查對母親及胎兒有一定的傷害，現在已經基本不用。

　　（4）羊水檢查。羊膜腔穿刺抽取羊水進行成熟度分析是較為可靠的方法。脂肪細胞計數大于10%～20%，提示胎兒皮膚成熟。測定淀粉酶（碘顯色法）大于450國際單位/升，提示胎兒胰腺和唾液腺成熟；測定肌酐大于176.8微摩爾/升，提示胎兒腎臟和肌肉系統成熟；測定膽紅素近于0，提示胎兒肝臟成熟；羊水促凝時間與血漿凝血酶原時間的比值小于4.85，提示胎兒肺成熟；卵磷脂與鞘磷脂比值大于2，提示胎兒的肺成熟。

　　（5）測定孕婦血清。胎盤泌乳素值降至4微克/升以下，提示胎盤功能減退。