【媽媽網(wǎng)特稿】最近,準(zhǔn)媽媽蔡潔很焦慮,唐氏篩查過(guò)后,醫(yī)生建議她進(jìn)一步做個(gè)羊水穿刺。但是她聽(tīng)說(shuō)羊水穿刺搞不好會(huì)胎死腹中,而且唐氏篩查只是一個(gè)概率而已,自己年紀(jì)也不大,也就26歲,不屬于高危妊娠的年齡啊。蔡潔不想冒這個(gè)險(xiǎn),但是又擔(dān)心萬(wàn)一真的有問(wèn)題,沒(méi)篩查出來(lái),那可是一輩子的事啊!這羊水穿刺到底有沒(méi)必要做?準(zhǔn)確度有多少?蔡潔左右為難。
不用擔(dān)心,羊水穿刺失敗率僅為0.5%-1%
羊水穿刺適合中期妊娠的產(chǎn)前診斷
羊水,是指懷孕時(shí)子宮羊膜腔內(nèi)的液體。羊水是古名詞,來(lái)源為中醫(yī)陰陽(yáng)理論。古字中,“羊”和“陽(yáng)”是相通的,陽(yáng)、羊二者同音,代表人類生命之始,離不開(kāi)陽(yáng),故稱人類生命起始之源為“羊水”。實(shí)際上應(yīng)該為“陽(yáng)水”。人的壽命從正陽(yáng)開(kāi)始,到正陰而結(jié)束。所以陽(yáng)水成為生命開(kāi)始的象征,孕育生命的起源之地。
羊水存在于羊膜腔內(nèi);受精卵于受精第七天形成羊膜腔,開(kāi)始產(chǎn)生羊水,妊娠12周時(shí)羊水量為50毫升,20周時(shí)為400毫升,36~38周時(shí)為1000-1500毫升,接近預(yù)產(chǎn)期羊水量稍有下降。
羊水的情況可以從醫(yī)學(xué)上了解孕婦孕期的情況,比如羊水的顏色:假如呈現(xiàn)黃綠或深綠色,那提示可能有胎兒窘迫癥;金黃色,則是母兒血型不合溶血所致羊水膽紅素增高;粘稠黃色,是過(guò)期妊娠、胎盤功能不全等;渾濁膿性或帶臭味,可能有宮腔感染。
羊水穿刺,又叫“羊膜穿刺術(shù)”,是產(chǎn)前檢查的特殊項(xiàng)目之一。它通過(guò)抽取孕婦的羊水樣本,來(lái)獲得有關(guān)胎兒健康和發(fā)育情況的信息,一般適合中期妊娠的產(chǎn)前診斷。
羊水穿刺的失敗率僅為0.5%-1%
羊水穿刺是用于確診胎兒是否有染色體異常、神經(jīng)管缺陷以及某些能在羊水中反映出來(lái)的遺傳性代謝疾病。穿刺時(shí)用穿刺針穿過(guò)孕婦的腹壁刺入宮腔吸出少許羊水,進(jìn)行羊水細(xì)胞和生物化學(xué)方面的檢查。
羊水穿刺用于產(chǎn)前診斷至今已有30年的歷史,無(wú)論診斷的準(zhǔn)確性及安全性都得到了醫(yī)學(xué)界的公認(rèn)。被公認(rèn)是安全,簡(jiǎn)便,可靠的檢查方法。有文獻(xiàn)報(bào)告,這項(xiàng)檢查的失敗率僅為0.5%-1%。
研究證實(shí),羊水穿刺后的胎兒流產(chǎn)率,與未做此項(xiàng)檢查的胎兒流產(chǎn)率也沒(méi)有明顯差異。由于羊水穿刺術(shù)對(duì)母體和胎兒多少有一定刺激,所以做這項(xiàng)檢查時(shí),術(shù)前需通過(guò)超聲波做胎兒、胎盤定位,有的還需要在超聲波監(jiān)測(cè)下穿刺,目的是為更加安全。此外,還要保證無(wú)菌條件下進(jìn)行,以避免感染發(fā)生。