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準備充分:讓分娩變得更主動

編輯:wangdi | 出處: 新浪網

  無痛分娩

  ――讓自然分娩不再可怕

  隨著醫學的發展,已經有一些方法可以幫助產婦減輕順產時的疼痛。

  笑氣鎮痛

  笑氣指的就是一氧化二氮,它是一種毒性最小的吸入性麻醉劑,能通過抑制中樞神經系統來起到鎮痛的作用。一般只要吸入30秒~50秒即可起效,而停止吸入后幾分鐘,作用就能消失。

  運用笑氣鎮痛,產婦可始終保持清醒,配合完成分娩。由于這種笑氣鎮痛效果好,能縮短分娩時間,對母嬰無不良影響,也不會增加產后出血量,所以現在備受推崇。

  水中分娩只能選擇笑氣鎮痛。

  笑氣鎮痛前的準備

  身體準備:

  即便笑氣再好,它也是一種麻醉劑,所以如果你有麻醉劑過敏的情況,應及時告知醫生,并避免使用笑氣鎮痛。

  心理準備:

  在選擇笑氣鎮痛之前,你應該了解相關的知識,減少恐懼和不安情緒,跟醫生多進行溝通,建立自信。

  我是今年4月在上海生下我兒子的。在生孩子前,我曾經咨詢過醫生,我是否可以采用剖宮產。因為我這個人特別怕疼,一想到生孩子的那種場面,我就渾身發毛。

  醫生建議我用笑氣鎮痛,我從來沒聽說過這種方式,但醫生說它的效果很好,而且對孩子和我都沒什么不良影響,所以我就打算試試。結果效果還真的不錯,我知道打麻藥針很痛,但它是用吸入方法,所以沒有任何痛苦,而且我自始至終都很清醒。但是,要開到3指后才能用笑氣。笑氣鎮痛讓我覺得生孩子好像沒那么難。

  疼痛分級

  根據產婦主訴分為IV級。

  I級:無痛或稍感不適,活動自如,無汗或微汗。

  II級:輕度疼痛,可以忍受,出微汗。

  III級:中度疼痛、難以忍受、輾轉不安、合作欠佳、出汗伴肢冷。

  IV級:重度疼痛,不能忍受,叫嚷不安、出汗、肢冷。

  產痛I、II極為鎮痛有效,III、IV級為鎮痛無效。


準備充分:讓分娩變得更主動

  腰麻及硬膜外麻醉

  硬膜外麻醉就是硬脊膜外神經阻滯麻醉。當宮口開大2厘米~3厘米時,孕婦取左側臥位,雙膝屈向胸部,于第2、3腰椎間隙或第3、4腰椎間隙穿刺硬膜外腔成功后,取出長針迅速置入硬膜外導管,接微量注射泵。麻醉平面控制在胸10以下平面,待腰麻作用減弱時,用微量注射泵向硬膜外腔以每小時10毫升的速度泵入麻醉藥液。宮口開全后停止注藥。

  硬膜外麻醉跟普通的腰麻有所不同。普通的腰麻,麻醉藥是進入脊髓腔,而硬膜外麻醉則是將藥注入脊髓腔外的間隙中,其優點是可以連續給藥,延長麻醉時間,減少感染和損傷機會。

  另外,硬膜外麻醉能讓孕婦保持清醒的意識,使產程更順利。小劑量、低濃度的麻醉藥,起效快、持續時間可控制、對產婦生理影響小,對胎兒無不良影響,產婦易于接受。

  正常產婦由于懼怕疼痛造成人為難產而剖宮產的可能增加,對于盆底、陰道軟組織堅厚、宮頸堅韌的產婦,經麻醉后,宮頸、盆底肌肉、陰道的張力減低,陰道助產分娩替代了剖宮產,這也是麻醉有助于陰道助產率增高的原因。

  硬膜外麻醉前的準備

  身體準備:

  了解自身的健康狀況,如果你有高血壓、貧血、心臟代償不良等疾病的話,應該事先跟醫生和麻醉師溝通,以便醫護人員對你采用適當的麻醉劑量。

  心理準備:

  了解硬膜外麻醉的有關常識,對穿刺入體內的短暫疼痛要有心理準備,克服恐懼心理,努力保持樂觀、輕松、合作的心態。

  我今年35歲,去年我順產生下了女兒。因為我是高齡產婦,不少朋友都曾勸我采用剖宮產,但為了孩子,我想來想去最后還是決定順產。但我生孩子的過程并不順利。由于孩子的胎位不正,再加上我很緊張,總是怕撕裂會陰部,所以生起來非常困難。

  當時我用的就是硬膜外麻醉,由于它的麻醉時間較長,在整個分娩過程中,漸漸降低了我的恐懼心理。我發現疼痛并不是想像中的那么難以忍受,膽子也就慢慢地大了起來。最后在醫生和助產士的幫助下,孩子終于生了下來。現在回想起來,這種麻醉方式的效果的確不錯。

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