主要癥狀
前置胎盤的癥狀,幾乎胎盤都比胎兒早先剝離,而生產時大量出血。在懷孕后期,也有不痛卻急性大量出血的情形。然而少量出血時,也不得忽略。
如果胎盤沒有完全覆蓋子宮口時(邊緣前置胎盤),胎兒下到產道而使子宮收縮,出血狀況可能停止,此時即可自然生產。
預防與對策
懷孕中即使有少量出血,也須看醫生,經由超聲波的診斷,可了解胎盤位置,早期發現。若出血之后才診斷為前置胎盤時,須立即住院休養。出血嚴重時,則要立即開刀。
懷孕7個月以前發現前置胎盤,只要不出血即可繼續懷孕。此外,也有胎盤會漸漸往下移的情形。
胎位不正(臀位)
特征與原因
懷孕中期以前,胎兒可在羊水中自由活動,接近生產期間時會自然旋轉,一般為頭朝下的狀態,然而l00人中約有四五人左右為頭部朝上的情形。
胎位不正的原因大多不明。雖然懷孕中不會有任何特別的問題,但是一般胎兒的頭較大。若腳部或臀部先娩出時,則難以通過產道。
懷孕后期的危險信號
對策
在各種條件具備下可自然分娩,但是為了安全起見,還是剖腹生產較理想。并非所有的胎位不正都須剖腹生產。如果骨盆過小,胎兒發育過大時,才要考慮開刀。是否要進行手術,可先向醫生咨詢才做決定。
如果到第8個月結束時仍為胎位不正的話,可以做些體操,但不可過分勉強。
矯正胎位不正姿勢最普遍的方法為“膝胸臥式”。一般是將臉部貼近床面,臀部舉高,保持此種姿勢。另外“跨橋的姿勢”頗具效果。早晚各1次,每次15分鐘,若腹部有緊繃或疲勞時即須停止。
超過預產期尚未生產
確定預產期
接近懷孕40周左右,胎兒的發育會橫向成長,發育過大也不必擔心。請再確認最后月經的開始日,以清楚預產日期,或以超聲波檢查胎兒大小,根據所得的數值客觀地修正預產日期。
逾期標準為2周內
如果逾期生產,胎盤老化,易造成胎兒營養無法順利運送。氧與養分的不足,會使胎兒呈現危險狀態。此時須以人工陣痛方式催生,將胎兒生產出來。
雖然胎盤老化因人而異,但過了預產期兩星期仍無產兆時,須立即就醫檢查胎盤的功能。
在預產期前后仍無動靜者,也可能是運動不足,此時可通過散步或爬樓梯等來引起陣痛。