3月18日上午8時,市婦幼保健院產房傳來一聲清脆的嬰兒啼哭聲,來自梁新屋村的產婦順利分娩出一男嬰,產房的謝金蓮護士長擦掉額頭細密的汗珠,露出了開心的笑容。這是市婦幼保健院“無保護會陰接生”新技術接生的第一個寶寶,標志著市婦幼的助產技術邁進了一大步。
產婦選擇無痛分娩就應該了解三誤區
剖宮產率居高不下是這幾年各助產機構面臨的一大問題,剖宮產對產婦和小兒都存在較大風險,但是由于產婦怕痛及怕影響以后的生活質量或擇日出生等因素,仍然有很多產婦在無任何剖宮產指征的情況下要求剖宮產。為了降低剖宮產率,婦幼保健院作專題研究,首先從提高順產分娩技術入手,選派助產骨干外出進修,此次采用的“無保護會陰接生”就是目前先進的助產新技術。
據謝護士長介紹,傳統的助產術一般會進行人工的會陰側切,這樣雖然避免了產婦生產時會陰大面積撕裂,但也同時為產婦留下了病理性的切口,不利于產后恢復。新型的“會陰無保護接產術”,改變了傳統助產術“一刀切”的現狀,產婦僅需要在助產士的幫助下,均勻用力,助產士則用左手控制胎頭娩出速度,不對會陰進行人工保護干預,在此情況下雙方共同配合完成。這樣不僅減少會陰撕裂傷、甚至使會陰無裂傷,更有利于減少會陰切開率,還大大促進了自然分娩的成功率。
該項助產技術對助產士的技術要求極高,不僅需要她們具有豐富熟練的接產經驗,能夠準確把握產程變化,還需具有良好的溝通能力,正確指導產婦選用合適方式生產。但是這種先進的助產技術并不適用于所有產婦,只有胎兒大小適中,且無妊娠合并癥的產婦才能在經驗豐富的助產士的指導下運用該種助產方式。
在醫學疼痛指數中,產痛排在第二位,僅次于燒傷灼痛。在歐美等國,不少產婦借助無痛分娩減輕了這種疼痛。盡管無痛分娩術早已成熟,在西方發達國家應用率達到90%以上,但國內不少準媽媽仍對該技術存在認識上的誤區。
誤區一:任何產婦都適合
只要經濟能承受就能接受無痛分娩?對此,專家王秋玉主任表示,產婦需接受產科和麻醉科醫生的檢查、評估,由醫生共同決定是否可采取無痛分娩(如有妊娠并發心臟病、藥物過敏、腰部有外傷史,應及時告訴醫生)?!爸灰獰o產科陰道分娩禁忌癥:如無骨盆異常、無頭盆不稱、無胎兒窘迫等;無麻醉禁忌癥:如無脊柱畸形、產婦背部無皮膚感染,無嚴重腰椎間盤突出、無凝血功能障礙、無嚴重高血壓等,產婦出于自愿都可選擇椎管內分娩鎮痛?!?