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孕期胎盤早剝 孕媽媽能早知道嗎?

編輯:wuyubing | 出處: 新浪網(wǎng)

  懷孕后,孕媽媽總是會(huì)擔(dān)心肚子里寶寶的健康。近日,我接診了一位懷孕8個(gè)月的孕媽媽,情緒焦慮、煩躁,說(shuō)最近幾天一直肚子疼,總是隱隱約約地覺(jué)得不舒服。仔細(xì)詢問(wèn)后,我了解到她前幾天拖地時(shí)摔倒了,從那時(shí)起就感覺(jué)肚子疼,我懷疑她這種情況可能是胎盤早剝。她連忙問(wèn):什么是胎盤早剝?對(duì)寶寶有危害嗎?我自己能早知道嗎?現(xiàn)在要怎么辦啊……現(xiàn)在,我們就來(lái)一起了解這些問(wèn)題。


孕媽媽能早知道嗎?

  什么是胎盤早剝

  我們知道正常情況下,寶寶娩出以后,胎盤才剝離娩出,而所謂的胎盤早剝,顧名思義就是胎盤在寶寶娩出前而過(guò)早地剝離了,具體是指妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盤在胎兒娩出前,部分或全部從子宮壁剝離。胎盤早剝是妊娠晚期的一種嚴(yán)重并發(fā)癥,起病急、進(jìn)展快,若處理不及時(shí),可危及孕媽媽及寶寶的生命。

  據(jù)統(tǒng)計(jì),目前胎盤早剝的發(fā)生率也是不低的,國(guó)內(nèi)報(bào)道的發(fā)生率為4.6‰~21‰,國(guó)外的發(fā)生率為5.1‰~23.3‰。有些孕媽媽發(fā)生輕型胎盤早剝于臨產(chǎn)前及分娩期可無(wú)明顯癥狀,只在產(chǎn)后檢查胎盤時(shí),發(fā)現(xiàn)早剝處有凝血塊壓跡,這種情況對(duì)孕媽媽及寶寶的危害基本是沒(méi)有的,但是重度的胎盤早剝可是一個(gè)出手快的致命殺手,所以孕媽媽多了解一些這方面的知識(shí)是非常有益的。

  什么情況下會(huì)發(fā)生胎盤早剝

  看到這里,孕媽媽肯定會(huì)擔(dān)心了:什么情況下會(huì)發(fā)生胎盤早剝呢?目前來(lái)說(shuō),胎盤早剝的發(fā)病機(jī)理尚未完全闡明,但比較常見(jiàn)的有以下幾種情況:

  1.妊娠高血壓疾病

  大多數(shù)孕媽媽應(yīng)該都聽說(shuō)過(guò)這個(gè)妊娠高血壓疾病,但是應(yīng)該都不知道這個(gè)病的特點(diǎn)是全身小血管痙攣,這當(dāng)然也包括胎盤的小血管,血液流到胎盤與子宮之間,就會(huì)使胎盤從子宮壁上剝離下來(lái)。

  2.外傷

  外傷這個(gè)原因是大多數(shù)孕媽媽都能理解的,最常見(jiàn)的是車禍外傷或摔倒導(dǎo)致的外傷,特別是腹部直接受撞擊或摔倒時(shí)腹部直接觸地更加危險(xiǎn)。上述孕媽媽拖地時(shí)摔倒就有可能引發(fā)胎盤早剝。還有一種情況就是臍帶過(guò)短,在分娩過(guò)程中胎頭下降牽拉臍帶導(dǎo)致胎盤早剝,同樣也是很危險(xiǎn)的。

  3.雙胎妊娠及羊水過(guò)多

  這兩種情況共同的特點(diǎn)是子宮張力大。如果雙胎妊娠的第一胎兒娩出過(guò)快或羊水過(guò)多于破膜時(shí)羊水流出過(guò)快,使子宮內(nèi)壓驟然降低,子宮突然收縮,也可導(dǎo)致胎盤自子宮壁剝離。

  4.長(zhǎng)期仰臥位

  我們知道,孕婦的臥姿我們通常建議左側(cè)臥位,妊娠晚期或臨產(chǎn)后,孕媽媽若長(zhǎng)時(shí)間取仰臥位,可發(fā)生仰臥位低血壓綜合征。此時(shí)由于孕媽媽巨大的子宮壓迫下腔靜脈,回心血量減少,血壓下降,而子宮靜脈卻瘀血,靜脈壓升高,使蛻膜靜脈床瘀血或破裂,導(dǎo)致部分或全部胎盤自子宮壁剝離。

  發(fā)生胎盤早剝時(shí)有什么感覺(jué)

  那么發(fā)生胎盤早剝時(shí)孕媽媽會(huì)有什么感覺(jué)呢?自己可以早點(diǎn)知道嗎?一般來(lái)說(shuō),胎盤早剝的輕重不同,孕媽媽的感覺(jué)也不一樣。

  比較輕的胎盤早剝

  如果孕媽媽胎盤早剝比較輕,通常會(huì)有不等量的陰道流血,這種情況多見(jiàn)于孕媽媽生寶寶的過(guò)程中。一般血液顏色暗紅,可伴有輕度腹痛或腹痛不明顯,貧血體征并不不顯著。產(chǎn)后檢查胎盤,可見(jiàn)胎盤母體面上有凝血塊及壓跡。有時(shí)癥狀與體征均不明顯,只在產(chǎn)后檢查胎盤時(shí),胎盤母體面有凝血塊及壓跡,才發(fā)現(xiàn)胎盤早剝。

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