案例1
上周一位朋友從外地打來電話:“親愛的,我現在已懷孕22周,共聽過2次胎心,分別是159次/分和161次/分。B超也做了,醫生說沒問題。我知道胎心正常范圍是120~160次/分,可我的寶寶的心率幾乎超過正常范圍了,會不會是缺氧了?我婆婆說她的朋友告訴她,胎心快懷的很可能是女孩,我不相信,你說胎心快與胎兒性別有關系嗎?”
胎兒心率偏快有問題嗎?
案例2
一位孕35周,妊娠合并糖尿病的患者,定期孕檢時聽胎心157次/分,我讓她行胎心監護及B超檢查,以了解胎兒是否已缺氧,她說:“胎心的正常范圍是120~160次/分,我的寶寶心跳應該屬于正常,為什么還要做胎心監護和B超檢查?”
案例3
一位孕32周先兆早產的住院病人,正靜脈點滴“安寶”保胎治療,患者的心率125次/分,胎心監護基線在160~165次/分之間,患者非常擔心,她說:“我的孩子是不是已經缺氧?要不要馬上剖宮產救出孩子?”
……
上述案例在臨床工作中經常碰到,對于胎心偏快不能簡單地回答“正?!被颉安徽!保唧w問題具體分析。那么,胎心快會有哪些情況呢?它與母親的心率有關嗎?與胎兒性別以及胎兒心臟的發育有關系嗎?又與母體的血壓有關嗎?
胎心偏快可能的原因
胎心就是胎兒的心跳,一般在17~20周可以在腹部用一般的聽診器聽到胎心。若用多普勒則可于12周左右聽到胎心。胎心一般在120~160次/分,有時還要快些,也不太規律,到懷孕末期就規律多了。有時會有短暫的停跳,或速度達到180次/分,屬正常現象。但是若頻繁、長期出現這種現象就可能不正常了,須及時就醫做進一步檢查。