分娩須知：這4種胎位易造成難產

　　1 區(qū)域麻醉

　　生產所采用的麻醉方式，基本以區(qū)域麻醉為主，其中又以脊椎麻醉及硬脊膜外麻醉最為常用，一般來說危險性較低，但需產婦配合參與分娩。脊椎麻醉及硬脊膜外麻醉俗稱“半身麻醉”，產婦需側躺并彎腰抱膝呈“蝦”狀，實施麻醉后腹部及下肢麻木且無法施力，但意識清醒可參與生產，這是全身麻醉無法做到的。由于麻醉藥物作用于產婦的神經，直接抑制疼痛感的傳導，所以可以達到良好的止痛效果，并且對產婦和寶寶幾乎都沒有影響。但是會有頭暈、惡心、嘔吐、胸悶、發(fā)抖等副作用，其中脊椎麻醉發(fā)生的機率較高。

　　雖然半身麻醉較為安全，但是，使用半身麻醉有很多禁忌癥。產婦如有凝血方面的問題，如身上會出現(xiàn)不明原因的淤血及出血點或傷口很小卻出血很久等，則不宜接受半身麻醉；如果產婦出現(xiàn)某些婦科急癥，如產婦大出血、胎盤剝離、臍帶脫出等，則更適合麻醉藥效迅速的全身麻醉；如果產婦有主動脈瓣狹窄或僧帽瓣狹窄等心臟病，因其特殊生理變化，全身麻醉較為適宜。另外，當產婦無法配合生產時，均不宜施行半身麻醉。

　　2 全身麻醉

　　全身麻醉有“一覺醒來就開完刀”的優(yōu)點，不易發(fā)生區(qū)域麻醉時產婦在開刀過程中就醒來或開完醒不過來的情形。只有當麻醉藥物全部代謝掉時，產婦才會醒來，但同時馬上感到疼痛，所以我們常說全身麻醉是“先樂后苦”。

　　由于全身麻醉是將麻醉藥物由靜脈注入，所以這些藥物有可能經由胎盤血流進入胎兒體內，即產婦睡著的同時胎兒也被麻醉了。全身麻醉需進行氣管內管插管，如失敗則無法提供良好的換氣，產婦及胎兒就會有缺氧的危險。另外，全身麻醉誘導時投與鎮(zhèn)靜安眠藥后，產婦隨即失去某些保護機制，此時若產婦嘔吐，有可能將嘔吐物吸入肺部而引起吸入性肺炎，導致肺部無法適當的換氣。由此可知，不管對產婦或胎兒來說，全身麻醉的危險性都較高，產婦應盡量避免使用全身麻醉。

　　Part 3  信任醫(yī)師 順利生產

　　有些產婦們會說“怕麻醉不怕開刀”，醫(yī)師提醒產婦們，麻醉并不可怕，有麻醉手術才能順利進行，它能幫助產婦降低疼痛，協(xié)助產婦迎接新生兒的到來，醫(yī)生們也會盡全力保證產婦和嬰兒的安全。雖然麻醉有可能產生某些不適的副作用，但醫(yī)生們也會盡量降低其副作用，使產婦既舒適又安全。所以，相信醫(yī)師，勇敢的做好準備，快快樂樂的迎接一生中難得的生產過程吧！