析因:
不喝水會(huì)加劇腎臟負(fù)擔(dān)易引發(fā)結(jié)石
李映桃分析,誘發(fā)急性腎盂腎炎主要有以下幾個(gè)方面的原因:
首先,急性腎盂腎炎有一部分是由于細(xì)菌感染而致,妊娠期雌孕激素分泌大量增加,雌激素使腎盂、腎、輸尿管及膀胱肌層肥厚,孕激素則使其擴(kuò)張、蠕動(dòng)減弱,易發(fā)生膀胱過度充盈,排尿不暢,為細(xì)菌繁殖創(chuàng)造了條件。
其次,在孕期,子宮會(huì)不斷變大壓迫或擠壓膀胱向上移位,擠壓輸尿管,可造成排尿不暢或排尿困難,尿路的細(xì)菌不能及時(shí)排泄,造成尿路感染,引發(fā)急性炎癥。
第三,妊娠期進(jìn)食大量的營養(yǎng)物,包括含糖或高蛋白質(zhì)食物等,使機(jī)體內(nèi)部環(huán)境發(fā)生變化,妊娠期尿中葡萄糖、氨基酸及水溶性維生素等物質(zhì)增多,利于細(xì)菌生長(zhǎng)。再加上女性尿道短,尿道口近肛門,細(xì)菌易沿尿道上行而感染。
孕婦孕期喝水少患上急性腎盂腎炎
第四,除了上述客觀原因,還有的妊娠期女性平時(shí)不愛喝水,愛喝果汁類的飲料,這樣就更加劇了腎臟負(fù)擔(dān),容易引發(fā)結(jié)石,導(dǎo)致排尿不暢。
建議:
孕婦每日飲水量
不少于3000ml
“急性腎盂腎炎如果不徹底治療,很可能會(huì)反復(fù)發(fā)作,最終發(fā)展為慢性腎盂腎炎,甚至發(fā)展為腎功能衰竭。”李映桃提醒,對(duì)于孕婦而言,及時(shí)治療更為重要。“患有急性腎盂腎炎的孕婦如果不及時(shí)處理,還會(huì)出現(xiàn)敗血癥,毒素進(jìn)入胎盤,容易引發(fā)早產(chǎn)。”
李映桃建議,妊娠期為了供給胎兒足夠的營養(yǎng),應(yīng)進(jìn)食清淡并富有營養(yǎng)的食物,補(bǔ)充多種維生素、多飲水。“孕婦要盡量少喝一些咖啡、飲料類飲品,一般每天飲水量不少于3000ml,使24小時(shí)尿量保持在2000ml以上,沖洗尿路上的細(xì)菌和炎癥物質(zhì),并且可降低腎臟內(nèi)的高滲環(huán)境,使其不利于細(xì)菌的繁殖。”同時(shí),還要盡量注意保持陰部清潔,養(yǎng)成清洗會(huì)陰的習(xí)慣。
提醒:
左側(cè)側(cè)臥位可減少
子宮對(duì)輸尿管的壓迫
孕婦無癥狀性菌尿發(fā)病率為2%~10%,且大部分患者發(fā)病前有尿頻、尿急等下尿路感染表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)就診。“病例中的那位孕婦可能因顧忌使用藥物治療對(duì)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育造成不良影響,未能及時(shí)診治,延誤了病情,發(fā)展為腎盂腎炎。”
一旦發(fā)生腎盂腎炎,應(yīng)囑患者多飲水、勤排尿,鼓勵(lì)患者一有尿意感時(shí),應(yīng)馬上排空膀胱,并隨時(shí)觀察尿液的顏色、氣味、量及次數(shù)。
另外,左側(cè)側(cè)臥位可減少子宮對(duì)輸尿管的壓迫。高熱可能會(huì)引起流產(chǎn)、早產(chǎn),在妊娠早期還可以使胎兒神經(jīng)管發(fā)育異常,對(duì)胎兒影響較大,應(yīng)積極進(jìn)行抗感染治療,給予物理降溫和低流量吸氧。治療期間對(duì)血、尿常規(guī)、C反應(yīng)蛋白進(jìn)行定期檢查,同時(shí)還需對(duì)胎兒狀況進(jìn)行B超等檢查。