原因
妊娠期,由于孕媽咪受到一些生理因素的影響(如妊娠期孕媽咪血容量平均增加50%,妊娠早期嘔吐、食欲不振等),可使血液中的血紅蛋白相對降低,或鐵、葉酸、維生素等營養物質攝入不足引起血紅蛋白不足,當孕媽咪的血紅蛋白低于一定數值時即會出現貧血癥狀。
表現
孕媽咪血清鐵蛋白及血紅蛋白檢查是最敏感的指標。當血清鐵蛋白低于12微克/升或血紅蛋白低于110克/升時,即可診斷為孕媽咪貧血。
輕度貧血者,除皮膚黏膜蒼白外,很少有其他明顯癥狀。
病情較重者,則常有口腔炎、舌炎、皮膚及毛發干燥、脫發、面黃、水腫、全身乏力、頭暈、心悸、胃納不佳、呼吸短促等癥狀。
對母嬰的影響
嚴重貧血會引起循環系統方面的轉變,而對母體造成最嚴重的影響為引發心臟衰竭。
此外,貧血的孕媽咪較正常的孕媽咪不能忍受產前出血的情況。
懷孕中出現貧血現象會降低對感染的抵抗力,較容易發生產后感染的癥狀。
貧血會造成子宮內缺氧,造成胎盤灌流及供氧不足,而發生胎兒生產前子宮內死亡,或者胎兒于生產時產生窘迫,而發生出生時窒息或生產時死亡。
報告也顯示懷孕中若孕媽咪有貧血,易發生早產及低出生體重的嬰兒。
處理與預防
對于中度以上貧血,口服鐵劑治療是十分必要的。孕期貧血除服鐵劑以外,服用小劑量的葉酸(每日400ug)不僅有利于預防貧血,還有利于預防先天性神經管畸形和先天性心臟病。
改善飲食,吃富含鐵的食物。例如動物性肝臟、血豆腐及肉類。也要食用新鮮蔬菜,因為新鮮綠色蔬菜中含有豐富的葉酸。
一般來說,在孕中期以后,無論孕媽咪是否存在貧血問題,醫生都會給孕媽咪開一些鐵劑來補充,這些鐵劑在孕期服用是安全的。常用的鐵劑,如速立菲每天一片就可以用于預防孕期缺鐵性貧血,如果出現了貧血狀況,就應在醫生的指導下適當補充鐵劑。