小兒腹瀉不要用氟哌酸

　　夏天是兒童腹瀉的高發季節，不少家長總愛用些氟哌酸給孩子消炎。實際上，治療兒童腹瀉是不宜使用氟哌酸的。

　　動物實驗表明，氟哌酸可影響幼齡動物的軟骨生長，使骨骺線提前骨化。骨骺線是人體骨骼的生長發育點，長在四肢長骨的兩端。兒童在12―15歲之前，骨骺線細胞十分活躍，這樣才使兒童不斷長高。如果處在這個時期的兒童應用氟哌酸，其骨骺線就會過早骨化，影響兒童長高，并可影響軟骨發育，對兒童身高發育不利。

　　氟哌酸口服吸收后能廣泛分布于全身，而且組織中的藥物、血液中的藥物在體內幾乎不被代謝，主要從尿中以原形排出。由于小兒肝、腎功能發育不完善，加上氟哌酸主要由腎排出，容易造成蓄積而損害腎功能。因此，兒童最好選用其它抗生素治療，孕婦和哺乳婦女也不宜使用，以免此類藥物通過母體影響嬰幼兒的正常生長發育。

　　同時，須注意的是，小兒腹瀉使用抗生素也有很多講究。小兒腹瀉多因喂養不當、過敏因素、特異體質以及氣候影響等所致，這些并非細菌感染引起，所以臨床上沒有使用抗生索治療的指征。如果在不合并感染的情況下應用抗生素，尤其是廣譜抗生素，則容易引起腸道菌群失調，導致繼發性霉菌感染或耐藥性細菌感染。另外，使用抗生素有增加患兒痛苦的可能，如慶大霉素、丁胺卡那霉素可損害聽神經，造成嬰幼兒聾啞;氯霉素可引起再生障礙性貧血等。嚴格講用抗生素前應該去醫院做糞便細菌培養，明確了致病菌后再針對病原選擇合適的抗生素治療，有條件者最好能根據細菌藥敏試驗結果進行調整。

　　對于腹瀉的小兒，應特別注意預防脫水及脫水后及時進行糾正。對于輕、中度腹瀉，一般采用口服補液法，可采用世界衛生組織推薦的口服補液鹽，沖開水后少量給患兒頻服;對于重度腹瀉，應及時到醫院進行診斷治療，通過靜脈給液糾正脫水。如果伴有酸中毒及電解質紊亂，需要進行必要的對癥處理。