●醫生解釋留有余地
“做唐篩只需靜脈采血,并無痛苦,100多元的花費,大多數人也能夠接受,但是讓我們不安的是,醫生們對篩查結果的解釋都留有余地:高危孕婦的胎兒未必是愚型兒;非高危孕婦的胎兒未必不是愚型兒。”在鄭州大學第三附屬醫院門診,一位拿到唐篩檢查結果的孕婦這樣對記者說,記者看到,她的三項檢查結果均為“低危”。“唐篩檢查的最佳時間是在懷孕16周~19周。”鄭州大學第三附屬醫院篩查中心的技師蘇立說,唐篩是參考孕婦年齡、身高、體重、孕周等多種因素,通過電腦測算,超出標準就屬“高危”。唐篩的假陽性和假陰性率都挺高的,唐篩檢查可篩檢出60%~70%的唐氏綜合征患兒。“唐篩檢查嚴格來說沒有準確性可言,它只是一個風險高低的評估。”廖世秀說,唐篩檢查只能幫助判斷胎兒患有唐氏綜合征的幾率有多大,不能明確胎兒是否患上唐氏綜合征。也就是說檢查結果指數偏高時,患唐氏綜合征的幾率較大,但并不代表一定有問題。反之如果屬于“低危”也并不代表孩子就沒有患唐氏綜合征的可能。“如果唐篩檢查結果顯示胎兒患有唐氏綜合征的危險性比較高,就應進一步進行檢查,可以再做一次唐篩檢查,或者做羊膜穿刺和彩超監測來確定。”蘇立說。
●正確看待唐篩結果
高齡產婦與唐氏綜合征也有密切關系,對于高齡孕婦而言,年齡越大,生出唐氏綜合征患兒的幾率也越大。廖世秀說:“超過35歲的高齡孕婦已經屬于高危人群,所以就沒必要再進行唐篩檢查,而應直接做羊膜穿刺檢查,這種結果是最精確的,如果顯示的結果屬于正常,才可以排除唐氏綜合征的可能。”“有一部分孕婦認為羊膜穿刺更準確,想直接做羊膜穿刺,以得到準確的結果。”廖世秀說,其實這樣的選擇也不明智,相比抽取靜脈血來說,羊膜穿刺會對胎兒造成一定影響。而且孕婦接受羊膜穿刺檢查,不但費用比較高,還會增加流產或者宮縮的機會,所以,準媽媽沒有必要都做羊膜穿刺檢查或彩超監測。“目前預防唐氏綜合征最好的辦法還是做唐篩,其中檢查結果顯示‘高危’的孕婦以及35歲以上的高齡孕婦再進行羊膜穿刺或絨毛檢查,通過羊膜穿刺檢查或絨毛檢查,來確定胎兒染色體是否正常、是否患有唐氏綜合征。”蘇立特別提醒大家要正確認識唐篩檢查,不要有過大的心理壓力。