■很隱蔽易和腸胃炎、肝病混淆
“雖然該病病名中有‘脂肪肝’三個字,但它和我們平時說的普通的脂肪肝不同。普通的脂肪肝主要由飲酒、肥胖等因素引起,只要平時注意飲食作息, 對日常生 活影響不大,治療起來也比較容易;但妊娠期急性脂肪肝多發生在妊娠28~40周,肝部脂肪在這段時期急性變性,起病急,發展快,若就診晚、未及時終止妊 娠,病人常發生全消化道大出血、全身皮下淤血甚至顱內出血而死亡。”該院消化內科主任醫師馮素萍說。
妊娠晚期持續惡心乏力 排查急性脂肪肝
值得提醒的是,該病發病初期,孕婦僅感到持續性惡心、嘔吐、乏力、上腹痛或頭痛等不適,容易和胃腸炎、肝病等消化系統疾病混淆。還有些產婦認為:妊娠后期子宮很大,之所以出現以上癥狀,是因為子宮沒有完全入盆,壓迫胃腸所致,沒有及時到醫院就診。
馬應杰說,該病需要早診斷、早治療、早期終止妊娠。干預得越早,預后效果就越好。一旦發展到出現黃疸的階段,母嬰健康狀況都會受到威脅,孩子隨時都有可能胎死宮內,即使在這個時候終止妊娠,母親也會出現血液不凝等現象。
■要重視圍產保健不可少
馮素萍提醒,如果孕婦在懷孕后期出現周身乏力、食欲不好,或者出現惡心嘔吐,尤其是上腹不舒服時,一定要及時到醫院診治。同時,孕婦在孕期應積極向醫生求教,定期做圍產保健,及時發現并治療某些妊娠并發癥。