懷孕期間,常見的并發癥有妊娠高血壓、子癇前癥以及妊娠糖尿病。若病情控制不當,容易導致母親及胎兒圍產期死亡率與罹病率。唯有及早診斷,控制病情,母子才能均安。
1、妊娠高血壓
【定義】懷孕前或懷孕前12周出現高血壓,這種孕婦通常有特發性高血壓,即非懷孕所引起的高血壓。在懷孕20周之后出現高血壓即收縮壓高于140或舒張壓高于90,或妊娠后期之血壓比早期收縮壓升高30或舒張壓升高15,稱為妊娠高血壓。
【影響】
在母體方面:
*妊娠高血壓若控制得不好,可能會發生子癇前癥。
*胎盤早期剝離,而必須提前娩出胎兒,胎兒早產后續問題多,所以最好能盡量避免。
*妊娠高血壓癥狀嚴重的話,胎兒死亡率約6%。
在胎兒方面:
*在高血壓的影響下,胎兒血流量異常,會導致胎兒在子宮內獲得的營養不足,體重也相對較輕,而有胎兒生長遲滯的問題(IUGR)。
*氧氣供應不足,胎兒可能會出現窘迫的征兆(fetal distress)。
【治療】
*若妊娠高血壓發生時間越早,對胎兒的影響就越大。
*妊娠高血壓的治療,首先應先控制好血壓,預防勝過治療。