病理性妊娠期腹痛的原因較為復雜。常見的原因有以下幾種：

　　1、葡萄胎可引起腹痛。此種情況常發生在早期妊娠(懷孕4個月之內)的婦女身上。發生葡萄胎的婦女也有停經史，但其子宮體內并未孕育著真正的胎兒，而是一種水泡狀的胎塊。這樣的婦女妊娠反應嚴重，子宮體增長得非常迅速。多數婦女會在停經后2～4個月時發生腹部脹痛或鈍痛，并伴有陰道流血。懷了葡萄胎可通過B超進行輔助診斷。治療此病需要實施清宮術，并要定期復查。

　　2、流產或早產可引起腹痛。將發生流產或早產的婦女常會出現陣發性或持續性的腹痛，并伴有下腹部墜脹、有陰道流血或有爛肉樣的組織自陰道排出。發生此種情況的孕婦應及時去醫院就診。

　　3、妊娠合并急性闌尾炎可引起腹痛。孕婦的闌尾隨著子宮體的增大多從原來的位置向其外上方移位。因此，孕婦患急性闌尾炎后的腹痛部位不像正常人那樣典型，而容易被忽視。但隨著病情的發展，患者也可出現肌肉緊張、發燒等癥狀，此時應去醫院就診。特別是有慢性闌尾炎的孕婦，更應警惕妊娠期闌尾炎的急性發作。

　　綜上所述，孕婦應從以下幾方面來鑒別胎動和妊娠期腹痛：

　　1、懷孕早期的鑒別：孕婦若在懷孕4個月之內出現腹痛，則不是胎動。因為胎動一般在懷孕16～20周才出現。此期間，若有下腹部墜痛、肛門墜脹、陰道流血等現象，則應考慮到宮外孕、葡萄胎、流產等情況的發生。

　　2、懷孕中晚期的鑒別：如前所述，孕婦的胎動有一定的規律性，一般每小時3～5次左右。胎動在懷孕28～37周時較活躍，但不會引起孕婦明顯的不適。胎動后的腹部局部不適，幾秒鐘或數十秒鐘就可緩解。如果孕婦在懷孕的中晚期出現全腹下墜、肛門墜脹，陣發性腹痛并伴有陰道流血時，則應考慮到早產、胎盤早剝等情況的發生。若腹痛位于右下方或偏上，無規律性，且孕婦有高熱、惡心、嘔吐等癥狀時，則應考慮到急性闌尾炎的發生。若孕婦在臨產后，出現全腹強直如板狀，且疼痛難忍等現象時，則應警惕子宮破裂的發生。

　　總之，孕婦一旦出現與胎動無關的腹痛，就應引起重視，并應及時就診，加以鑒別，以免釀成禍患。