鄭女士終于熬過了十月懷胎，躺上了產床，等待新生命的誕生。她幾乎動員了有生以來最大的忍耐力，抵御著胎兒臨盆的陣陣產痛。然而正當勝利在望之際，大夫卻在她的下體剪了一刀，使她痛上加痛。她委屈得不得了：這不是“雪上加霜”嗎？！

　　會陰切開是“雪中送炭”

　　鄭女士所說的“剪了一刀”，醫學上稱為會陰切開，分為正中切開與側斜切開兩種方式。前一種方式出血少，易縫合，愈合好及瘢痕少，但技術要求高，有發生會陰撕裂的風險，使用較少；后一種方式則能避免嚴重的會陰裂傷，切口愈合也很不錯，臨床應用最為普遍。

　　那么，能像鄭女士說的那樣是“雪上加霜”嗎？不能。因為會陰切開對產婦及其胎兒都有好處，既可減少產婦的痛苦，又有利于優生優育，應該說是“雪中送炭”才對。

　　原來，胎兒是從準媽媽的產道里呱呱墜地的，產道包括子宮口、陰道與會陰三部分，會陰是產道的最后一段，指的是陰道到肛門之間的長約2～3厘米的軟組織。分娩時，子宮口與陰道需要胎兒先露的部分慢慢將其擴展，會陰也需要一定時間才能擴松。雖說胎兒通過產道所需時間各有差別，但一般都比較長，平均為12小時左右，第一次生孩子的產婦會更長些。可時間越長，胎兒發生缺氧乃至窒息的幾率就越大，而大夫不失時機地做切開術以擴大會陰，便可縮短胎兒在產道里停留的時間而盡快問世。既保護了胎兒，也減少了準媽媽的產痛。醫學研究資料證明：做會陰切開和不做者相比較，與胎兒有無缺氧乃至新生兒窒息都有直接關聯。另外，盡管產道的解剖和生理特點有利于胎兒順利娩出，但事實上，當直徑約10厘米的胎兒頭部通過時，如果沒有保護會陰的舉措，將會使相當數量的產婦發生不同程度的會陰撕裂傷，而會陰一旦發生了撕裂傷，便可留下不同程度的后遺癥，如子宮脫垂，甚至肛門括約肌裂傷而造成大便失禁，令人痛苦不堪。會陰切開乃是保護會陰的舉措之一，可使準媽媽們免受會陰撕裂及其后遺癥之害。

側切有時候解決了危險

　　當然不是每一個產婦都要“挨一剪”，只有以下幾類準媽媽會不可避免地成為“鄭女士第二”：

　　第一類，會陰彈性差、陰道口狹小或會陰部有炎癥、水腫等問題的產婦，胎兒娩出時很可能發生陰部撕裂，及時切開會陰為上策。

　　第二類，胎兒較大，胎頭位置不正，加上產力不足，致使胎頭受阻于會陰。時間過久可能造成胎兒缺氧，甚至發生顱內出血。需要切開會陰“大開產門”，以利于胎兒出世。

　　第三類，35歲以上的高齡初產婦，或合并有心臟病、妊娠高血壓綜合征等的高危產婦，為減少產婦的體力消耗，縮短產程，減少分娩對母嬰的威脅，當胎頭下降到會陰部時，就是做會陰切開術的時候。

　　第四類，子宮口已經開全，胎頭較低，但胎兒出現明顯的缺氧現象，胎兒心率發生異常變化，或心跳節律不勻，并且羊水混濁或混有胎便。為了及時結束產程，做會陰切開術刻不容緩。

　　第五類，借助產鉗術助產時，由于胎頭兩側各夾有一葉產鉗，占據了產道的空間，可加重會陰的創傷，做會陰切開也是勢在必行。