妊娠和分娩本來是件讓人高興的事，但是有時候會面對無法逃避的取舍問題。隨著社會的進步，患者對醫生提出了更高的要求：既要保大人，又要保孩子！然而醫生不是萬能的，即使再努力，有些事情也左右不了，有些孩子需要被放棄。

　　醫學還不能滿足患者需要

　　上海交通大學醫學院附屬第一人民醫院產科主任徐先明教授對《生命時報》記者說，現代產科的治療理念是“保障母嬰健康”，母和嬰的地位平等，我們力爭全保，為此，產科醫生做了不懈的努力。但是社會對產科和產科醫生有著許多誤解，認為生孩子是農村接生婆都能做的事情，一旦發生意外，大家不太能接受，做好了是應該的，出了問題就告你。

準媽媽其實有些胎兒該舍必須舍

　　然而，醫療環境復雜，醫學的發展目前還不能完全滿足患者日益提高的需求，徐教授說，在母嬰生命均受到威脅時，應該是首先保證孕婦的安全，這時候可能需要放棄胎兒。俗話說，留得青山在，不怕沒柴燒，下次懷孕可能就不會發生這樣的情況了。而且，被放棄的胎兒多是一些預后不好的胎兒。

　　有些胎兒需要放棄

　　徐教授說，在懷孕中期發生的胎膜早破（俗稱“破水”），孕周距足月還有很長一段時間，如果繼續保胎，很可能導致孕婦、胎兒發生嚴重感染而危及母嬰生命，預防使用抗生素可能會對胎兒帶來諸多影響。如果此時積極地把胎兒娩出，因為月份尚小，新生兒存活的可能性極小，即使經過花費很大的積極護理，患兒也不一定能健康成長。在較發達的國家，孕24周以后的胎兒就有可能存活；在上海市三級醫院，27―30周以后的胎兒才能存活；而在基層醫院，通常要等到34周以后甚至更晚，才能把孩子救活。而且，花費會比較高，預后也可能不好。這個時候考慮是否放棄胎兒，要根據患者對繼續妊娠的迫切程度、胎兒的情況以及當時當地的醫療條件綜合考慮利弊，作出決定。