因為個人身體狀況不同,再加上受母乳喂養的影響,有些媽媽產后月經會出現不規律或者遲遲不來的問題。產后6周內稱為產褥期,在產褥期早期,會從陰道排出惡露,所謂的惡露就是在懷孕期間子宮內膜變厚并充滿血管,等產后這些不用的組織、褪膜(稱為子宮肉膜蛻變組織)就會陸續剝落,排出體外。如果利用顯微鏡檢查惡露,可以發現惡露主要成分為紅血球、子宮內膜蛻變組織、上皮細胞和細菌。
1、產后惡露何時結束?
惡露排出的量因人而異,有的人多,有的人少。基本上,產后前幾天,惡露中的血比較多,所以惡露會有紅色或暗紅色的血塊,略有魚腥味;到了產后第三四天,惡露顏色會慢慢變淡、變褐色,稱為漿性惡露;再到第十天,惡露會變成白色或黃白色,有點類似白帶,稱為白性惡露。
產后惡露
2、為何剖宮產惡露少?
懷孕時胎盤像一個20×20厘米的pizza貼在子宮內膜上,胎兒生出約5分鐘后,胎盤也會從子宮內膜腔脫落,然后整個排出。自然產產婦,醫生在胎兒生出,胎盤剝離后,會經陰道、子宮頸伸入子宮內膜,清除殘遺的胎盤組織和子宮內膜蛻變組織;若是剖宮產,醫生在胎兒生出,胎盤剝離后,會用紗布清除殘遺的胎盤組織和子宮內膜蛻變組織,所以剖宮產的產婦惡露會較自然產來的少。
簡單地說,惡露是生產后的出血,大約會流7~10天。如果出血超過兩周,有可能是部分胎盤殘留,也有可能是子宮收縮不良,就需要回醫院,由醫師做超聲波檢查確認原因。但是,服用生化湯的產婦,也可能惡露時間會比較久。
3、如何喝生化湯?
要不要喝生化湯?常有產婦問到這個問題,生化湯在中醫的藥理是去淤血。事實上,生化湯也會將子宮內膜已經收縮的血管擴張,造成大出血。曾經碰到剖宮產后兩周的產婦,突然陰道大出血,緊急送醫院,一問之下,原因來是喝過量生化湯造成的。所以,不是每個人都適合喝生化湯,有疑問者不妨先請教中醫醫師。至于自然產的產婦從醫院返家之后,只要喝3帖左右就可以了。