小心“產后子宮脫垂”
除了以上所說的子宮復原不全以外,產后子宮脫垂也是影響產婦子宮健康的又一疾病。正常子宮的位置是前傾前屈的,子宮頸在坐骨棘水平以上。這個正常位置是依靠骨盆底的肌肉和筋膜以及子宮的韌帶來支持的。如果這些組織發生了損傷或過度松弛,子宮就會沿陰道下降,甚至全部脫出于陰道口以外,這就是所謂的子宮脫垂。
子宮脫垂
分娩時用力不當,例如有的產婦子宮口尚未開全,即過早屏氣、使勁,分娩時未能很好保護會陰,產后又未能及時修復,導致子宮的支持組織松弛或撕裂,產后經常仰臥;產后過早活動,尤其是過早從事重體力勞動,如提拉重物,長時間蹲位、立位等等,這些原因都可能會引起產后子宮脫垂,影響產婦的子宮健康。
子宮復原靠收縮
按摩子宮+中西藥子宮收縮劑
子宮恢復靠收縮,但子宮收縮靠什么呢?靠自然機制。也就是生產發動之后,子宮就不斷地收縮,排空了再排空,讓子宮腔不會有空隙。我們傳統上教導產婦按摩子宮,使用子宮收縮劑,或是中醫使用生化湯,都是輔助的角色。其目的還是引導子宮不斷地收縮,直到沒有出血且子宮腔保持凈空為止。
女子宮收縮不良會有大出血的危險
當子宮內尚有血塊或是殘留有胎盤時,子宮會先被血塊填塞;然后,子宮平滑肌就會停止收縮,這時候就是所謂的子宮收縮不良,會有大量出血的危險(血崩)。