寶寶有無氣喘?
氣喘的診斷需符合三條件,包括陣發性的呼吸道阻塞癥狀、上述癥狀發生后至少可以部分緩解、其他肺部疾病必需先予排除。周怡宏與顏瓊輦皆表示,細支氣管炎的癥狀與氣喘類似,但是2歲以前的發生率遠高于氣喘,因此寶寶有類似癥狀時,一般會先診斷導向感染性的細支氣管炎,而當服藥治療與觀察后,仍無好轉,則懷疑是氣喘問題。
此外,門診也可見到寶寶因異物吸入而引起氣喘癥狀,但異物嗆入時,寶寶的哮喘是突然的,家長必須觀察寶寶癥狀出現的時間與表現方式,讓醫師有判別的依據。
寶寶有無過敏性鼻炎?
通常鼻過敏癥狀是在多年進展后逐步惡化加重,很少會在一開始有癥狀后即造成明顯變化。尤其是5歲以下幼兒,要將過敏癥狀與反復發生的上呼吸道感染區分是十分困難的。醫師本身必須認真觀察癥狀演變,并要求家長配合記錄每一次癥狀的表現、時間及持續期間,才能做出最后的正確診斷。
寶寶有無異位性皮膚炎?
異位性皮膚炎的診斷原則
主要診斷
1、皮膚劇癢
2、典型的皮疹外觀及分布區域
3、慢性或反復發生皮疹
4、家族病史中有經實驗室確認的過敏疾病
次要診斷
1、干燥皮膚
2、干癬/手掌紋路過多
3、手或腳掌皮疹
4、口角炎
5、乳頭濕疹
6、易生成種種皮膚感染
7、紅皮癥
8、毛囊周邊擴張
9、白色糠疹
10、早發性疹
11、細胞免疫力降低或改變