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孕媽媽妊娠期值得注意的一低一高

編輯:wuyubing | 出處: 鳳凰網

妊娠仰臥位低血壓綜合征與妊娠高血壓綜合征,這一低一高,危害大不一樣,這是怎么回事?該怎樣預防呢?


妊娠期

嚴格來講,妊娠仰臥位低血壓綜合征并不是什么病,可以說是一種生理現象。發生的原因是懷孕后,隨著胎兒的成長,子宮不斷增大,仰臥時,增大的子宮由于重力的關系,壓迫子宮后方的大靜脈,在短時間內使回流到心臟的血液突然減少,由心臟泵出的血液也相應減少,因而導致血壓下降,腦部供血不足。有些孕婦就會出現頭暈、胸前不適、出冷汗、惡心嘔吐、眼前發黑等癥狀,這些現象醫學上稱為妊娠仰臥位低血壓綜合征。

出現以上情況時,應立即改變體位,如改為側臥位,癥狀就可以很快緩解。因為心臟血液排出量和孕婦的體位有很大關系,當孕婦的體位從仰臥位改為側臥位時,心臟的血液排出量可增加20%以上。預防妊娠仰臥位低血壓綜合征也很簡單,只要孕婦在睡眠時盡量采用側臥位即可。側臥位以左側臥位(即左手在下)為好,這是由于在人的下腹左側有乙狀結腸存在,使妊娠子宮向右側移位和旋轉,進而影響子宮的血液供應,甚至影響胎兒的發育,左側臥位正好糾正了這種移位和旋轉。因此,從孕中期開始,孕婦睡眠時就應堅持左側臥位直至分娩。

妊娠高血壓綜合征卻是一種比較嚴重的妊娠期疾病,病因未明,以水腫、高血壓、蛋白尿為特征,對母嬰均可造成嚴重的影響。嚴重時可引起孕婦抽搐、昏迷、腎功能衰竭、大出血等,是導致產婦死亡的四大原因之一。對胎兒的影響以早產、胎兒宮內死亡、死產、新生兒窒息死亡等為主。

輕度妊娠高血壓綜合征的治療以休息、監測血壓和尿蛋白為主,在醫生的指導下可以在家里休息治療;中、重度妊娠高血壓綜合征則必須住院治療。因為該病的發生發展與胎兒有關,分娩后絕大多數產婦的病情將有所好轉。對于母親來說,越早分娩越安全。但對于新生兒來說,早產則意味著存活率低。因此,必須綜合考慮,衡量利弊,確定一個既能保證母親安全、又能爭取新生兒存活的適合時機來終止妊娠。

由于妊娠高血壓綜合征的病因未完全明確,因而目前尚不能完全預防其發病。但是,做好以下幾項工作,將有助于預防本病的發生和發展。

要常規進行產前檢查,做好孕期保健工作。剛懷孕時就要測量血壓,以后定期檢查。在妊娠晚期更要經常測量血壓、檢查尿蛋白和注意一些相關的癥狀,發現問題及時處理。

由產科醫生進行各種預測試驗,以發現早期病人。

可口服小劑量阿司匹林或熟大黃,有助于預防妊娠高血壓綜合征的發生。

注意加強孕婦的營養和休息,特別是加強蛋白質、維生素、葉酸、鈣及鐵的攝入,減少脂肪和鹽的攝入等。有一點要特別提醒的是,所有措施都必須在醫生的指導下進行。

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