組織物殘留
可因子宮畸形、子宮肌瘤等原因,也可因手術操作者技術不熟練,致使妊娠組織物未完全清除,導致部分組織物殘留于宮腔內。此時除了惡露不凈,還有出血量時多時少,內夾血塊,并伴有陣陣腹痛。
宮縮乏力
可因產后未能很好休息,或平素身體虛弱多病,或生產時間過長,耗傷氣血,致使宮縮乏力,惡露不絕。
由于癥狀表現不一,治療也不盡相同,通過觀察惡露的性質、氣味、量及持續時間,可以了解子宮復原情況及其有無感染存在(產后子宮恢復)。如果血性惡露持續2周以上,量多,常提示胎盤附著處復原不良或有胎盤胎膜殘留,如果分娩1個月后惡露不凈,同時伴有臭穢味或腐臭味,或伴有腹痛、發熱,則可能是陰道、子宮、輸卵管、卵巢有感染;如果伴有大量出血,子宮大而軟,常提示子宮復舊不良。故應及時去醫院請醫生查找惡露不凈的病因,并針對病因進行治療。
惡露不盡的原因
順產后惡露不凈診斷:
產后3周,陰道仍有紅色惡露排出。如惡露有臭味,或伴有低熱、下腹疼痛、子宮復舊不良,或子宮有觸痛,則有宮腔感染。
B超檢查子宮復舊不良,宮腔內有組織時,為胎盤或胎盤殘留。
順產后惡露不凈治療方法
如果發現陰道出血多或時間延長,或血液有異味應盡快到醫院檢查,如果情況不嚴重或暫時沒發生異常情況可使用縮宮劑和抗生素。如果情況嚴重或發現有胎盤殘留的情況,應在使用抗生素的情況下實行清宮術,將殘留物清除干凈以促進宮縮。如果殘留物滯留時間過長可在B超下實行清宮術,盡量一次清除干凈。排除感染、胎盤殘留等病變,惡露不絕可用民間驗方或中藥治療。
子宮收縮度差,可服益母草。每次2至3兩,加紅糖煎水服用。
益母草能活血,調經,解毒,因此成為婦產科的專藥,尤其對子宮收縮有莫大作用。