不同時期推薦早產兒使用不同的方案進行喂養

      科學喂養，滿足早產兒院外特殊營養需求

　　在國外發達國家，不同時期推薦早產兒使用不同的方案進行喂養。如在住院期間應給母乳加母乳強化劑或早產兒院內配方，充分供給各類營養，以幫助促進早產兒的生長；出院后給予母乳加母乳強化劑或給那些人工喂養的早產兒提供營養水平介于早產和足月配方之間的早產兒出院后專用配方奶（PDF）。王丹華教授介紹說，PDF的推出在早產兒喂養策略發展中具有重要的歷史性里程碑意義，PDF一方面可以防止早產兒營養缺乏不足并支持追趕性生長， 另一方面也可以防止出院后因營養過剩而帶來對遠期健康的不良影響。

　　而普通足月配方奶在能量、蛋白質、維生素、礦物質等方面都不能很好地支持部分早產兒出院后的追趕性生長。此外，早產兒出生后可能發生各種臨床并發癥，這些情況都限制早產兒像正常嬰兒一樣攝取能量和營養，導致在院內的累積營養不足，因此對于這部分早產兒出院后喂養需要提供更多的營養支持。

　　目前，美國等國家普遍采用“出院后專用配方”而不是普通足月配方已經有近10年的歷史了。此類配方在國外發達國家作為人工喂養的早產兒出院后標準喂養方式之一來推行。國外權威機構—美國兒科學會（AAP）、歐洲小兒胃腸、肝病和營養學會（ESPGHAN）也強調了早產兒使用PDF喂養的重要性。

　　在本次媒體溝通會上，中華醫學會圍產醫學分會常委、上海交通大學醫學院附屬新華醫院兒科主任，新生兒科主任朱建幸教授也指出，早產兒是特殊人群，需要采取特殊的喂養策略，需要重視院內及出院后不同階段早產兒的不同需求。他表示，隨著惠氏PDF配方奶在國內的推出，我國早產兒出院后過渡階段的專業配方喂養的空白狀態可以得到改變，更好地滿足早產兒出院后對營養的需求，同時提升早產兒出院后喂養水平。 他同時亦強調，早產兒出院后配方奶應根據每個早產兒出院時情況、個體發育情況來決定使用時間。早產兒出院后，仍然需要在醫生的指導下，定期進行回訪以監測其生長發育速率。

　　國內首個早產兒出院后專用配方奶問世

　　據了解，惠氏公司最近已在國內市場推出第一款PDF配方奶粉。美國兒科協會（AAP）建議，PDF喂養一般可以至校正年齡9個月到12個月，同時強調臨床醫生應根據早產兒出院后在定期隨訪中營養狀況及其體格發育監測指標評估，（包括體重、身長、頭圍的生長曲線是否正常等）進行判斷，充分考慮個體差異。

　　小編總結：普通足月配方奶在能量、蛋白質、維生素、礦物質等方面都不能很好地支持部分早產兒出院后的追趕性生長。此外，早產兒出生后可能發生各種臨床并發癥，這些情況都限制早產兒像正常嬰兒一樣攝取能量和營養，導致在院內的累積營養不足，因此對于這部分早產兒出院后喂養需要提供更多的營養支持。