隨著近年來早產發生率的不斷增加,“早產兒”已成為在世界各國備受關注的醫學和社會問題。國際上越來越多的圍產、新生兒、營養專家更加關注早產兒的營養與健康。我國早產兒的營養和生長發育狀況不容樂觀。對早產兒的科學的營養管理是一個長期、系統的過程,不應只在住院期間予以重視,出院后合理的營養策略同樣重要,是提高早產兒生存質量的關鍵環節。
我國早產兒營養現狀不容樂觀
我國早產兒營養現狀不容樂觀,權威專家對早產兒出院后專用配方奶粉(PDF)使用達成共識:
重視早產兒出院后營養 特殊時期應給予特殊關注
2009年5月26日,北京訊——隨著近年來早產發生率的不斷增加,“早產兒”已成為在世界各國備受關注的醫學和社會問題。國際上越來越多的圍產、新生兒、營養專家更加關注早產兒的營養與健康。在今年早些時候舉行的“早產兒院外喂養對策專家共識會”上,來自有關領域數十位權威專家指出:我國早產兒的營養和生長發育狀況不容樂觀。對早產兒的科學的營養管理是一個長期、系統的過程,不應只在住院期間予以重視,出院后合理的營養策略同樣重要,是提高早產兒生存質量的關鍵環節。我國早產兒出院后喂養策略與國外尚存在差距,當務之急是需要加強和推廣對早產兒出院后進行合理強化營養的理念。共識指出,早產兒出院后應使用強化母乳,或在醫生指導下給予早產兒出院后配方奶喂養。
26日在京舉辦的“早產兒院外喂養對策媒體溝通會”上,來自北京、上海等地的國內新生兒領域頂尖專家表示:目前我國營養支持策略偏重于住院期間,而早產兒出院后的營養支持尚屬空白。專家建議早產兒出院后通過使用如母乳加母乳強化劑或早產兒出院后專用配方奶粉(PDF)等特殊喂養策略,幫助早產兒在出院后這一關鍵時期完成追趕性成長。
早產兒面對艱巨的生長挑戰 必須達到理想的追趕性成長
我國早產兒發生率近年有上升趨勢。調查數字顯示,2003-2004年我國早產兒發生率為7. 8%。而在今年4月上海的一次學術研討會上的資料顯示,上海地區早產兒發生率已經達到了8%~10%,。中華醫學會圍產醫學分會委員、北京協和醫院王丹華教授指出,近年來隨著各國新生兒存活率不斷提高,如何給這些存活下來的早產兒提供更好的喂養,幫助他們實現追趕性生長? 這已成為比提高存活率更為重要的問題,也是對整個醫學領域更大的挑戰。
與足月兒相比,早產兒更容易面臨營養缺乏以及宮外生長遲緩(EUGR)危險,其中生長障礙、骨礦物含量不足、神經精神發育受限是早產兒出院后所面臨的最主要的成長挑戰。
國內一項最新臨床數據表明,我國早產兒的宮外生長遲緩發生率已經高達60%,是發達國家水平的近2倍。其中營養不足是主要原因之一。在出院后這段時間,部分早產兒依然需要較高能量和營養的配方以滿足其追趕性生長的需要。但目前國內對早產兒宮外生長遲緩和出院后的營養缺乏狀態的重視程度還不足夠,尚無法提供適合的喂養方案。
針對上述情況,中華醫學會腸外腸內營養學分會后任主任委員蔡威教授強調:“應該特別重視早產兒出院后營養支持,通過給予早產兒出院后專業配方喂養,改善早產兒的營養狀況,以滿足這一特殊群體的特殊營養需求,幫助他們實現理想的追趕性成長”。