2、軟組織損傷:在切開子宮時,由于宮壁過薄或術者用力過猛,致使器械劃傷胎兒的先露部位。
二、母體方面
剖腹產的利弊
由于自然分娩是一種生理現象,其創(chuàng)傷小、較安全,而且產后能很快恢復健康,對產后的體型恢復有益。
相比之下,剖腹產手術,除了麻醉方面的風險外,還可能在術中或術后出現一些相應的并發(fā)癥,其中較嚴重的有下列幾種。
1、膀胱損傷:多見于腹膜外剖腹產時,分離膀胱層次時有誤,或剖腹產術后再孕時,子宮切口瘢痕與膀胱粘連造成的損傷。
2、腸管損傷:如患者曾有過開腹手術或炎癥造成管粘連,剖腹產時,易將腸壁誤認為腹膜,造成誤傷。
3、子宮切口裂傷漏縫而致產后大出血:剖腹產手術中常會出現切口延裂,邊緣不齊,縫合時止血不完全,術后出現腹腔內出血。這種手術無疑要影響孕婦的身體恢復,而且子宮將永遠存留疤痕,因此剖腹產術后,應特別注意避孕問題,萬一避孕失敗而做人工流產術時,會增加手術難度和危險性。若是繼續(xù)妊娠,則無論在妊娠或分娩過程中,都存在子宮疤痕破裂的可能性。
目前,有許多孕婦及家屬盲目要求以剖腹產結束妊娠,其理由不外乎是怕分娩時間過長,產婦遭罪,以及怕分娩方式造成孩子的損傷及智力障礙。不可否認,困難的產鉗產、臀位產確有可能造成產傷,引起智力障礙。因而從母嬰安全考慮,剖腹產的適應癥已經有所擴大,但它畢竟是一種手術,并非是最完美的分娩方式,不能替代陰道分娩。