新生兒產傷是指分娩過程中因機械因素對胎兒或新生兒造成的損傷。雖然現在這種情況逐漸減少，但是一旦發生還是會對寶寶造成很大傷害。產傷的原因，包括有產程異常，胎兒大小形狀異常（如，巨嬰、早產兒、難產和產鉗的使用不當），產位不正常（如，臀位生產，產后處置不當），新生兒的產傷大部分是可以避免的，如果醫師能對導致產傷的危險因子有高度警覺性，并且對于生產方式能夠作適當的規畫，應該可以使產傷的發生率降至最低。

新生兒產傷是指分娩過程中因機械因素對胎兒或新生兒造成的損傷

　　新生兒產傷是指分娩過程中因機械因素對胎兒或新生兒造成的損傷。近年來由于加強了產前檢查及產科技術提高，產傷發生率已明顯下降，但仍是引起新生兒死亡及遠期致殘原因之一，尤其是在基層單位。鎖骨骨折是產傷性骨折中最常見的一種，與分娩方式、胎兒娩出方位及出生體重有關。大部分患兒無明顯癥狀，故易漏診，但患側上臂活動減少或被動活動時哭鬧，痛、骨玻璃音，甚至可捫及骨痂硬塊，患側擁抱反射減弱或消失。

　　產傷有哪些種類？

　　第一種：頭皮產傷（產瘤、頭皮血腫、腱膜下出血）

　　1.產瘤：通常發生于頭位自然產，由于頭皮的外傷造成表淺部位的出血性水腫，它的位置不局限在一頭骨縫內，臨床上不需要任何治療，通常3天會消失。

　　2.頭皮血腫：發生原因不明，較常發生于產鉗生產嬰兒，它可以發生于顱骨任何部位，但只局限于單一骨縫內，不會超越頭骨中線，大部分血腫在幾周內自然消失，少部分會有鈣化情形發生。

　　3.腱膜下出血：發生原因是由于胎頭在通過骨盆腔時，外力的壓迫和拖拉造成。它可能合并大量出血造成休克死亡。觸診時有波動感，臨床上需注意大量失血、黃疸等并發癥。

　　第二種：顱骨骨折（線性骨折、凹陷骨折、枕骨分離）

　　1.線性骨折：最常見的顱骨骨折，因生產時頭骨受到壓迫引起。單純的線性骨折大部分不會合并其它傷害，除非合并顱內出血。 大部分的單純性線性骨折不需要治療，會自行愈合。

　　2.顱骨凹陷性骨折：頭部膜性骨凹陷造成，又稱為乒乓球骨折。發生原因有可能是不正常的產道擠壓、產鉗使用不當，出生后頭部外傷所造成，治療以保守觀察，真空吸引，手術矯正為主。

　　3.枕骨分離：頭部外傷導致，常合并后腦窩硬膜下血腫。

　　顱內產傷：（腦膜上血腫，硬腦膜下血腫，蜘蛛膜下腔出血）

　　1.硬腦膜上血腫：造成原因多是因為影響到中腦膜動脈的線性顱骨骨折引起的，臨床癥狀有腦壓增加，前囟門膨出，抽搐、眼球偏向一邊，確認診斷以計算機斷層為主，治療需采緊急外科手術，以避免嚴重的并發癥。

　　2.硬腦膜下血腫：起因于靜脈或靜脈竇斷裂引起，臨床上以腦干壓迫癥狀如：眼球偏向、昏迷、瞳孔不等大、角弓反張，檢查以計算機斷層掃描，治療需要緊急外科手術，約有20%～25%，有抽搐、水腦、神經障礙等后遺癥。

　　3.蜘蛛膜下腔出血：此為新生兒最常見的顱內出血，多因外傷、缺氧造成，臨床上以抽搐、神智不清、焦躁不安、呼吸暫停表現，診斷以計算機斷層掃描，主要后遺癥為水腦。